瞳孔驚見雪花! 竟是過熟白內障合併前囊纖維化

記者林重鎣/台中報導 2026-11-07 06:00

醫師說明。林重鎣

60多歲的白先生因輪班工作忙碌,視力惡化到連視力表最大的視標都看不清,仍遲遲未就醫,直到同事發現他的黑眼珠竟然變白了,才驚覺事態嚴重、前往眼科求診。長安醫院眼科彭書昱醫師檢查發現,白先生雙眼已發展為「過熟白內障」,更合併「水晶體前囊纖維化」,在瞳孔中形成宛如雪花般的白色斑塊。經微創超音波白內障手術,白先生一次手術即完成,術後視力恢復至1.0。

彭醫師指出,眼睛裡長出雪花,聽起來或許像動漫角色般浪漫,但在眼科醫學上,這其實是非常危險的警訊。一般超音波白內障手術中,醫師必須先在水晶體前囊撕開一個圓形開口,才能移除混濁的水晶體;這通常是幾秒鐘就能完成的常規步驟。

然而,一旦前囊纖維化,前囊會變得異常強韌且受力不均,撕開過程變得十分凶險,稍有不慎,裂痕就可能延伸並引發嚴重併發症,因此高度仰賴醫師的經驗與手法,才能確保手術安全推進。

除了前囊纖維化,處理過熟白內障也是一大考驗。彭醫師解釋,過熟白內障的水晶體質地可能較堅硬,固定水晶體的懸韌帶也可能較為脆弱,增加後續超音波乳化的難度。若未經細緻處理,最糟的情況下可能需要進行多次手術才能解決。所幸在醫病充分溝通與高度配合下,白先生的手術順利完成並成功植入人工水晶體,他欣喜地形容這種感覺「就像是獲得了一對全新的眼睛」。

彭醫師提醒,白內障並非拖到全熟才需要開刀。長輩或長期輪班的勞工朋友若察覺視力模糊或出現異常,切勿因工作而拖延,應盡早接受眼科醫師的詳細檢查與定期追蹤,以免白內障持續惡化,增加日後手術的難度與風險。


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