便祕一整天還血便 婦頭暈送醫檢查出大腸癌

記者陳榮昌/台中報導 2025-11-06 20:16

一名70多歲的婦人,最近上廁所型態改變卻不以為意,不僅出現血便,有時還便祕一整天沒上廁所。日前在家中因便秘、如廁不順,身體虛弱導致頭暈身體不適,全身無力的被家人送到醫院急診,醫師抽血驗出血紅素過低,檢查出有腸胃道出血,馬上輸血治療,住院期間進一步詳細檢查,發現有嚴重內痔出血、還罹患大腸癌,胃鏡檢查上消化道也有出血,後續給予治療。

大甲李綜合醫院肝膽腸胃科主治醫師賴大豊表示,患者送到急診室時血壓偏低,根據家屬轉述,患者到院前兩天,一整天沒大便,還有血便、胃食道逆流、頭暈等症狀,身體愈來愈虛弱,因此安排進一步檢查治療。

賴大豊說,患者住院期間,進行胃鏡、大腸鏡等檢查,檢查出有出血性胃炎導致上消化道出血,在腸子內也看到至少5公分大小的腫瘤,切下少許組織化驗後,研判是惡性腫瘤,還有嚴重內痔出血,建議接受進一步治療。

賴大豊透露,患者雖然多年前有做過腸胃鏡檢查,但是,最近不只排便習慣改變、大便形狀改變,甚至便中有血或黏液,以及長期腹部不適,婦人都沒有放在心上,一直到住院前出血身體虛弱,進一步檢查才發現腸子內有惡性腫瘤。

「大腸癌初期症狀不明顯,而且很多人認為,腹痛或大便型態改變,只是短期不適或者吃壞肚子,因此不會在意。」賴大豊指出,罹患大腸癌的高危險族群,包括喜歡吃肉、吃燒烤,卻很少吃蔬菜水果的人,或是體重過重、過量吸菸、喝酒,以及曾經有大腸瘜肉、有大腸癌家族病史的族群。

民眾在上廁所時,只要出現糞便形狀、顏色、質地異常,排便習慣突然開始腹瀉或便秘,或是腹瀉和便秘交替出現,腹部脹氣、絞痛不舒服,症狀只要超過兩個禮拜以上,都該提高警覺到醫院進一步檢查。

賴大豊說,大腸癌在台灣男性的十大癌症排名依舊是第一,雖然衛福部提供45至74歲民眾,以及40至44歲有大腸癌家族史者,每2年一次免費的「定量免疫法」糞便潛血檢查,許多衛教也提醒民眾要少吃燒烤、多吃蔬果,但是民眾總是抱持著「我沒這麼衰,不會是我罹癌」的錯誤觀念,讓不少患者都錯過大腸癌的黃金治療期。

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