格嘉整形外科洪章桂醫師為民眾講解狐臭手術（圖非當事人）。
26歲劉姓工程師因為汗腺發達體質易排汗水，特別在兩側腋下，常發出濃烈刺鼻的臭味。劉先生出汗量本來就大，一直認為自己是汗臭，所以不以為意，直到2年前發現身上味道越來越重，尤其夏天時腋下處的衣服常出現黃色的汙漬。近期因為交了女朋友，女友反應味道實在太嗆鼻了，劉先生即使用止汗劑效果仍有限，在女朋友的鼓勵下就醫，才發現困擾許久的煩惱不是汗臭而是狐臭。
對於劉先生的案例，格嘉整形外科診所洪章桂醫師表示，狐臭患者常面臨社交問題，大概在青春期賀爾蒙改變後頂漿腺分泌會更旺盛體味更明顯，隨著流汗或情緒緊張異味也會加重。多汗症與狐臭不同，多汗症指的是小汗腺大量分泌，一般而言汗是沒有味道，但汗水留在皮膚上，皮膚常在菌把汗水的蛋白質分解後會產生異味，類似運動後的酸臭味；狐臭是因為大汗腺（頂漿腺）分泌含蛋白質的汗液，被腋下細菌分解之後，形成特殊刺鼻的味道。狐臭和多汗症視為兩種不同的疾病，但有時會同時存在。狐臭雖能靠擦止汗劑改善，若想根治，手術還是目前唯一的方法。
整形外科洪章桂醫師進行狐臭手術。
造成狐臭有哪些原因？
狐臭跟遺傳很有關係，父母只要其中一人有狐臭，子女發生率為50％。如果父母雙方均有狐臭，子女有狐臭的機率為80％，其中又以女性比男性發生率高。除了常見的腋下狐臭，其實乳暈和私密處也可能發生狐臭。另外有些研究發現狐臭患者有較高比例有濕耳垢的情形。
改善狐臭的方法
洪章桂醫師表示，治療狐臭方法有許多種，可分為非手術和手術兩大類，個人生活改善以保持腋下清潔衛生為主，刮除腋毛減少細菌滋生或避免辛辣刺激飲食都是改善狐臭的方式。醫療上，非手術的治療可施打肉毒桿菌素；微波治療可利用熱能破壞部分汗腺，但主要是針對多汗症治療，對狐臭的效果有限。以劉先生為例，洪醫師使用旋轉刀進行手術來除去頂漿腺，治療之後，劉先生可以不再因腋下異味而感到困擾，兩性關係也進而更親密幸福。
洪章桂醫師表示，要根治狐臭還是得靠手術治療，相較於傳統狐臭手術的較大傷口，微創旋轉刀方式只要在腋下切開約0.5公分，不只能有效刮除造成狐臭味道的頂漿腺，旋轉刀的特殊開口也可避免傷害其他組織，恢復期較短。由於頂漿腺十分貼近皮膚的真皮層，要完全刮除並且不傷害到皮膚依賴於醫師的技術和經驗。不過每個人狐臭嚴重程度不同，建議想治療狐臭的患者可以至門診與醫師詳盡溝通後，再決定最適合自己的治療方式。
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