醫生治療。林重鎣攝
70歲黃先生患有慢性腎臟病，但長期來都服用來路不明中草藥「 保養腎臟」，導致慢性腎臟病控制不佳，半年前因血尿赴醫檢查， 發現左側輸尿管腫瘤達8公分，切片確診為輸尿管癌第四期， 緊急安排「好神刀」放射治療合併化學治療，一個半月後， 黃先生腫瘤接近全消，恢復含飴弄孫的退休生活。
亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤表示， 患者平時有在醫院追蹤治療腎病，但私下也服用來路不明中草藥， 以為「可以顧腰子」，沒想到卻因腎臟病控制不佳合併血尿， 緊急到院進一步檢查治療，經電腦斷層檢查， 發現左側輸尿管長出一顆8公分大腫瘤， 並侵犯周邊組織造成腎水腫，伴隨左腰疼痛、痠麻， 經評估無法手術，建議接受「好神刀」放射治療合併化學治療。
吳偉榤表示，上泌尿道包括腎盂和輸尿管，兩者表皮所產生的癌症， 統稱為「泌尿道上皮癌」，根據統計， 台灣泌尿道上皮癌發生率較歐美國家高， 特別是常發現於慢性腎臟病的病人， 多數原因與使用含馬兜鈴酸的中草藥有關， 主要的治療方式是採取腎臟輸尿管全切除手術。
但他也強調，並非所有患者都適合採取切除手術， 如果腫瘤已侵犯周邊組織或器官、病人身體狀況不佳， 或其他原因無法接受手術者， 則會建議選擇接受放射治療合併化學治療， 優點在於腫瘤反應率高且副作用低，以黃先生為例， 經治療六週後追蹤成效，發現腫瘤幾近全消， 讓家屬及醫療團隊都十分振奮。
吳偉榤指出，醫療團隊使用高速放療儀器「好神刀」，僅需15秒即 可完成電腦斷層掃描「鎖定目標」，配合呼吸調控即時校正對位， 可精準打擊腫瘤細胞，同時搭配雙層多葉式準直儀， 將治療時間大幅縮短為傳統治療放療的一半， 也大幅降低對正常組織的傷害，無論是治療品質及速度， 都有效減輕患者壓力。
吳偉榤提醒，泌尿道上皮癌最常見的症狀為無痛性血尿， 約有九成患者因血尿發現罹癌， 也有少數患者因腎水腫造成的腰酸背痛而發現， 此癌症對於放射治療與化學治療有不錯反應， 一旦發現上述症狀並積極治療，都有機會痊癒。
