半相合技術 癌友不再擔心配不到骨髓

記者鄧富珍/彰化報導 2021-04-02 10:43

彰基有能力完成所有的血癌治療,病人可以安心在地接受專業治療,重拾健康生活。

20歲男大生蕭承揚、40歲女代書柯錦慧均確診「急性骨髓性白血病」,二人都接受親屬白血球抗原(HLA)配型半相合異體造血幹細胞移植,目前狀況良好,定期門診追蹤。病人家屬非常感謝彰化基督教醫院醫療團隊,在彰化有這樣好的醫療體系,是彰化人的一大幸福。


20歲男大生蕭承揚,2016年7月確診「急性骨髓性白血病」,初期對化學治療反應不好,一直沒有達到完全緩解,又沒有合適的血液幹細胞捐贈者。因此於2017年1月接受父親HLA配型半相合異體造血幹細胞移植,目前狀況良好,現在已無服用藥物,每二個月定期門診追蹤。


承揚(右)是彰基第一例半合血液幹細胞移植個案。王士忠醫師(左)現在是承揚的臉書好友。


收治蕭承揚的兒童血液腫瘤科主任王士忠醫師表示,承揚罹患急性骨髓性白血病,初期的治療計畫是進行化學治療,但一開始對化療反應不盡理想,每次化療後再檢查骨髓都有發現殘餘癌細胞,未來極有可能再復發,因此一邊進行化療、一邊計畫做血液幹細胞的移植;不過血液幹細胞配對結果不理想,在台灣最大的慈濟骨髓庫也找不到相合的,後來才嘗試請承揚爸爸來跟他做配對。


40歲的柯錦慧,2016年右側乳癌合併腋下淋巴結轉移, 2017年3月中旬開始出現上呼吸道感染。經過多次前導性化學治療達到緩解,之後進入第一次鞏固性治療,並開始做異體幹細胞移植治療準備,配對後以錦慧的哥哥呈現HLA配型半符合且同意捐髓,於9月回輸,並克服許多移植物抗宿主的不適,順利出院,目前於門診規律追蹤。


隨著這幾年來基因半合的骨髓移植技術成熟,可透過移植後化療的免疫調節,大大降低排斥效果,因此半合骨髓移植存活率與非親屬骨髓移植存活率差不多;在半相合的條件下,可以找到更多捐贈者,讓病人可以在需要做骨髓移植的時候,減少等待時間,甚至因為半相合大部分都是親屬,所以比過去更快從病人的父母、兄弟姊妹、子女中找到骨髓配對者。


彰基醫院目前完成三百例骨髓移植,這三、四年來完成十例半相合移植,這十例都像蕭承揚、柯錦慧這樣,順利移植後出院持續追蹤。賴冠銘醫師強調,骨髓移植需要醫護團隊、家人與病人本身長時間持續共同努力,而彰基有能力在彰化地區完成所有的血癌治療,病人不用舟車勞頓到外縣市接受治療,可以安心在地接受專業治療,重拾健康生活。


 

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