泰籍移工雙腿莫名痛X光片看到「不明條狀物」 醫提醒:切勿生食豬肉

記者林重鎣/台中報導 2021-01-01 07:00

醫生診治。林重鎣攝

一名泰籍移工42歲來台工作多年,偶爾會與同鄉生食豬肉, 最近因雙側下肢瀰漫性疼痛到診所就醫,轉院後改掛感染科, 醫師發現疼痛部位並非關節,安排X光檢查, 竟看到下肢肌肉有多處異常梭狀白點,確診為「囊蟲病」, 轉往醫學中心給藥治療後病情大幅好轉,醫師提醒, 切勿生食豬肉以免染病。

亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩表示, 由於泰國部分地區有生吃豬肉的習慣,是當地傳統菜餚, 因此患者在台灣偶爾也會生食豬肉,不過最近卻感到雙腿「 整片疼痛」,且無法明確指出位置,雖然有先到診所吃止痛藥治療, 不過效果改善有限,來院重新診視,發現疼痛部位並非關節, 且雙腳的X光影像竟然出現「不明條狀物」, 研判罪魁禍首應為食用生豬肉,感染囊蟲病所致。

張為碩介紹,「囊蟲病」(Cysticercosis) 又稱囊尾幼蟲病,致病原因是吃入含有「豬肉絛蟲」 的蟲卵或幼蟲的食品所引起,例如未煮熟或冷凍不當之含囊尾幼蟲的豬肉, 一旦豬肉絛蟲幼蟲寄生人體又稱為「豬囊蟲病」,此時幼蟲會寄生於人或動物的心肌、骨骼肌、舌肌、肺、腎、脾、 淋巴組織、眼睛甚至腦部等部位,又以寄生於皮下組織及肌肉最常見。

一般來說,大部份囊蟲在宿主的小腸內,經2至3個月發育為成蟲後,蟲卵或身體的結片會隨宿主的糞便排出體外, 故囊蟲從感染宿主到死亡,宿主多半不會產生任何症狀。

因此張為碩提醒,若患者罹患豬囊蟲病,醫師於觸診時可發現有皮下無痛結節, 並進一步透過X光檢查證實診斷;但若囊蟲感染到腦部、眼睛或脊髓,則會引發嚴重後遺症,甚至可能導致癲癇發作,需立刻就醫,目前治療方式仍有爭議性,治療選項包括抗癲癇藥物、殺蟲藥物(Albendazole  Praziquantel)、類固醇及手術摘除。

張為碩也提醒,預防感染囊蟲病的方式為避免食用生豬肉、生牛肉,以及受汙染的蔬菜或飲水,豬肉凡冰凍-5℃三天、-24℃一天,或以65.5℃煮熟均可殺死囊尾幼蟲,另外,切生、熟肉刀具及砧板分開以及飯前、如廁後洗手,均可以避免自身感染。

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