脊椎側彎別輕忽 國中生險落病根

記者孫詩蘋/台中報導 2020-10-15 13:31

14歲的廖姓女國中生在校健康檢查時,經校護發覺站姿歪斜建議至醫療院所進一步檢查,家長陪同孩子到光田綜合醫院骨科醫師暨台灣脊柱側彎關懷協會理事許芳偉門診就醫,確診女學生脊椎側彎,建議穿戴矯正背架,然而家長擔憂異樣眼光作罷。3 個月後女學生重回門診,脊椎歪斜角度明顯增加,生活更不便,原來家人尋網路偏方惡化,差點讓孩子身形歪斜一輩子。


骨科醫師許芳偉指出,女學生和家長二次求診檢查,發現孩子的脊椎側彎角度從30 突然增加至45 度,左右肩膀高低肩的狀況更明顯,甚至出現胸悶狀況,家長非常後悔又憂心,不斷詢問手術的可能與風險。考量女學生年紀尚輕,可先保守治療以背架先嘗試矯正,避免惡化速度過快。經 6 個月時間調整,女學生幸運恢復得宜,脊椎側彎角度有效改善可暫緩手術,但仍須穿戴背架至18 歲、發育成長期結束為止。


許芳偉說明,脊椎側彎顧名思義就是脊椎形狀發生變化出現畸形,常見有 C 型或 S 型,當脊椎出現彎曲變化,肢體容易出現不對稱不平衡,導致肌肉的痠痛,嚴重的畸形側彎甚至可能引起臟器的壓迫影響心肺功能、消化功能等,例如:呼吸困難、排便不順。更重要的是外觀的異常容易使青少年產生心理自卑影響正常社交活動。


 


醫師表示,在台灣,脊椎側彎的發生率約占 2%-5%,特異性(又稱原發性)脊椎側彎約占所有脊椎側彎的 80%。通常發生在青少年時期,女生又比男生容易好發(男女比約 1:9),原因可能和遺傳、激素失調、肌肉不平衡等都有相關,目前醫學尚未有確定病因。多數患者的脊椎側彎角度小於40 度,只需要門診定期追蹤配合專業的側彎運動,不需要以手術治療,角度介於 20 度到40 度的脊椎側彎需要積極穿戴背架,並搭配密集的門診追蹤;側彎角度逾40 度以上者則須與專業的骨科醫師討論手術矯正的需求。


醫師提醒,脊椎側彎是青少年常見的疾病,家長不需要太過於擔心緊張,目前台灣的校園篩檢為國小新生及四年級生,常用的「亞當氏前彎測試」可以初步篩檢出脊椎側彎的疑似個案,再經由骨科醫師進一步的 X光檢查確診脊椎側彎的程度,並給予專業的治療建議。台灣脊柱側彎關懷協會也提供家境清寒或家庭逢重大意外的脊椎側彎病友申請經濟補助或其它資源、經驗分享,宣導家長、民眾正視且重視脊椎側彎疾病。


 

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