41歲女頭痛嗜睡昏迷 診斷大腦動脈瘤破裂

記者林重鎣/台中報導 2020-09-09 14:41

醫生指著腦部影像。林重鎣攝

41歲黃小姐日前因爆炸性頭痛、腦壓增加、意識開始嗜睡昏迷, 被家人緊急送到長安醫院急診,經「神經醫學中心」 副院長李漢忠醫師診斷是「大腦動脈瘤破裂」,馬上為他進行「 開顱夾除手術」,目前術後復原狀況良好。因「大腦動脈瘤破裂」 95%事前無症狀,醫師呼籲超過30歲民眾, 每年定期做健康檢查,早期發現腦部血管異常,以免不幸憾事發生。

神經外科李漢忠醫師表示,「大腦動脈瘤破裂」 是出血性腦中風的主因之一,因腦血管結構異常, 長期受到血流不平均的壓力,造成動脈血管鼓出囊泡,形成血管瘤。 通常一旦破裂,往往造成20%以上死亡率、50%以上的重殘, 能走出醫院的患者,10位裡面不到3人。

李漢忠醫師強調,「搶時間」對這樣的患者非常重要, 必須馬上執行高難度的「開顱夾除手術」預防破裂。 手術過程有如拆炸彈般,因有7~10%在手術中會爆掉, 若放任不處理24小時內5%、14天內20~25%會再次破裂, 每次破裂會有20%的死亡率,可說分秒必爭。

長安醫院9月起成立「神經醫學中心」,在李漢忠副院長帶領的「 神經外科」團隊進駐下,腦瘤、腦中風、 腦外傷等急重症都可以在本院獲得最佳治療。 幫助有需要的社區民眾,把握黃金救援時間,就近救命治療, 提供最適切的緊急處置。此外更結合骨科,引進新儀器, 有關脊椎骨刺、椎間盤突出及脊柱滑脫等難治病症, 也都可以透過脊椎微創手術治療。

李漢忠副院長指出,「大腦動脈瘤破裂」發生率萬分之一, 台灣每年有2000人發生,但95%事前無症狀。 呼籲女性超過30歲、男性超過35歲, 尤其是有家族病史及三高患者,每年定期到醫院做健檢, 一旦發現動脈瘤,建議住院接受腦部血管攝影檢查, 以後更需每年追蹤一次腦部核磁共振造影,早期發現及治療。

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