八旬奶奶滑倒背痛3周 竟是胸腰椎壓迫性骨折

記者林重鎣/台中報導 2018-11-22 06:00

醫生說老年人易骨折。林重鎣攝

80歲蔡奶奶,一個月前不小心在家滑倒,引起背部疼痛, 不能自己站立與坐下,連躺下起床翻身都十分困難痛苦, 甚至痛到兩側肋骨快要不能呼吸。 這段時間家人帶她到處就醫打止痛針,症狀還是無法改善。 後至長安醫院骨科經黃梓榕醫師看診, X光檢查發現為第十胸椎壓迫性骨折,並有明顯骨質疏鬆, 日前經建議接受「經皮微創椎體成型手術」。 術後背痛情形已大幅減輕,能自己起身下床活動。


蔡奶奶的女兒說,一個月前媽媽一個人在家,不小心滑倒。 當時有去別的醫院看診照X光,卻檢查不出病因, 以為只是肌肉拉傷,打了三個禮拜止痛針,但疼痛仍舊沒有改善, 後來媽媽甚至痛到起床下床都唉唉叫。 幸好之後來到長安醫院骨科找黃梓榕醫師看診, 才診斷出是第十胸椎壓迫性骨折,聽從建議接受「 經皮微創椎體成型手術」。目前術後二周,日常生活已恢復自理, 直說:「謝謝黃醫師救了我媽媽。」


長安醫院關節治療科主任黃梓榕醫師表示, 在骨質疏鬆的中老年人身上,大部分的人只是一次不小心跌倒, 有些人甚至可能只因咳嗽、打噴嚏或彎腰撿東西, 就發生胸腰椎壓迫性骨折, 嚴重者甚至在身體稍加活動後就突然發生壓迫性骨折。 因此建議若有骨質疏鬆情況的中老人一旦發生突發性背痛或腹痛, 要注意是否有胸腰椎壓迫性骨折的可能性,盡早接受適當診治, 才能恢復健康和正常的生活。


黃梓榕表示,傳統手術治療的方法包括神經減壓內固定手術、 或合併自體或異體骨骼移植的椎骨融合手術。手術時間較久, 創傷較大,且癒合時間長, 患者若合併有嚴重的內科疾病常無法承受此傳統手術。「 經皮微創椎體形成術」只需為病患施打局部麻醉或加上靜脈麻醉, 進行灌入「低溫骨水泥」的微創手術。「低溫骨水泥」 置入受損的椎體內,增強椎體強度和脊椎的穩定性, 可減少病患因脊椎椎體受損而產生的疼痛。過程只需半個小時, 即可在最短時間內完成此治療, 是目前年老的脊椎壓迫性骨折病患最迅速安全的手術。


中老年骨質疏鬆症所造成的脊椎壓迫性骨折, 常造成嚴重的背痛和駝背,影響日常生活。 要防止骨鬆脊椎壓迫性骨折的發生,居家地板宜平整、防滑、淨空, 樓梯浴廁加裝扶手,加強住家的照明(特別是夜間照明), 避免絆倒滑倒造成骨折。有明顯骨質疏鬆的患者, 更應避免彎腰搬重物、劇烈運動。若有脊椎壓迫性骨折的症狀發生, 建議尋找專業的醫師看診,以免病情持續惡化; 壓迫性骨折復發機會相當高,治癒後要終身預防骨質疏鬆惡化, 以避免壓迫性骨折再次發生,甚至併發其他部位骨折,危及生命, 造成遺憾。


 

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