老翁常呼吸急促難成眠　體外反搏治療助一覺到天亮

醫生診治。林重鎣

63歲吳先生今年初因嚴重胸悶持續超過3小時，經緊急送往急診後診斷為急性心肌梗塞，當下安排心導管手術並放置心臟支架，出院後雖不再胸悶不適，卻常感到呼吸急促，甚至無法入睡，為典型心肌梗塞後心臟衰竭症狀，經與醫師討論後決定接受「體外反搏治療」，療程結束後終於換來一夜好眠。

亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任潘泓智表示，吳先生置放心臟支架手術十分順利，返家後不再有胸悶不舒服感覺，但經常感到呼吸急促，甚至連想要躺平睡個好覺，都是奢侈的念頭，令患者相當苦惱，回診時特別提醒是心肌梗塞後心臟衰竭的症狀，務必配合藥物治療及嚴格限水限鹽，才能改善生活品質。

但即便吳先生確實遵照醫囑服藥、控制飲食，依舊稍微運動一下就喘，進一步詢問是否有其他解方，經討論後決定接受「體外反搏治療」，經過七週完整療程後，吳先生呼吸急促的症狀明顯進步，不但能享有舒適的睡眠品質，日常簡單的運動也不再受限。

潘泓智表示，心肌梗塞是由於心臟冠狀動脈突然堵塞時，會導致供給心肌血流中斷，造成心肌缺氧而壞死，由於每位心肌梗塞患者當下影響的程度不盡相同，嚴重者可能造成心肌細胞永久性損傷，進而引發心臟衰竭等併發症。

為了避免曾經歷心肌梗塞患者，後續出現心臟衰竭的情形，都會再三叮囑務必服藥並控制飲食，若仍因呼吸急促影響生活品質，才會進一步討論透過「體外反搏治療」。

潘泓智指出，「體外反搏治療」(EECP)對於缺血性心臟病跟心臟衰竭的患者，是一種安全有效的治療方式，這套儀器會配合心跳節律，靠機械作用擠壓四肢及臀腹部血管，以降低心臟的負荷，增加心臟冠狀動脈血流，促進血管新生，進而減緩心絞痛，改善心臟功能。

此療法不具侵入性，無須住院，在完成35小時療程後，可以讓心血管疾病的患者享受更好的生活品質，且療效可持續3~5年。除了心血管疾病外，「體外反搏治療」也被證實對於腦中風復原、早期失智症、男性性功能障礙也有明顯治療效果。

潘泓智提醒，「體外反搏治療」雖有明顯療效，但僅適合做為輔助治療，不宜用來完全取代藥物治療、導管手術，及健康的生活飲食習慣。

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