記者會大合照(從左到右:健保署張禹斌副署長、疾管署羅一鈞署長、立法委員王正旭、台灣活力老化協會吳玉琴理事長、立法委員黃秀芳、中華民國基層醫療協會羅源彰秘書長、王杰凱副秘書長)。
面對後疫情時代呼吸道傳染病風險長期化,台灣活力老化推展協會今(24)日與立法委員王正旭、黃秀芳、莊瑞雄國會辦公室共同舉辦「基層篩檢要支持,新冠診治更即時」記者會,邀集基層醫療代表呼籲,應調整並保障新冠高風險篩檢給付點值,合理反映基層執行成本,並支持基層診所建立呼吸道感染一站式服務,讓民眾在社區即可完成篩檢、診斷與領藥。
台灣活力老化推展協會理事長吳玉琴指出,新冠、流感、RSV等呼吸道傳染病已進入社區常態化流行,根據健保署今年春節統計,全國UCC據點看診以發燒及呼吸道感染為最多,約占5成,顯示呼吸道感染本就是民眾常見就醫需求;若疫情升溫時社區基層無法即時承接,病人容易湧向急診與醫院,加劇醫療量能壓力,必須加強輕症攔截、避免重症。

台灣活力老化協會吳玉琴理事長提醒,必須加強呼吸道感染輕症攔截、避免重症。
去(114)年新冠併發重症個案中,77.5%是65歲以上長者,另外平均每4.3例個案就有1例死亡,立法委員王正旭提醒,社會不能忽視新冠對高風險族群的威脅,若基層醫師能第一時間協助評估、篩檢與用藥,將有助於把握輕症治療黃金期,也能落實真正的分級醫療,特別是現在急救責任醫院整體滿床率高達18.5%,須多加留意疫情可能之衝擊。

王正旭委員建議,落實防疫分級醫療,減緩醫院急診與住院壅塞之情形。
立法委員黃秀芳指出,既然新冠已成為常態化風險,防疫不能只靠臨時應變,應比照流感穩定編列年度預算,儲備新冠疫苗、快篩與新冠抗病毒藥物,避免預算斷點造成防疫物資短缺,影響長者與高風險族群就醫可近性。

黃秀芳委員指出,應穩定編列年度預算儲備新冠疫苗、快篩與抗病毒藥物。
立法委員莊瑞雄強調,早期篩檢不是浪費,而是減少後端急診、住院與重症支出的投資。若長者、慢性病患等高風險族群符合公費篩檢與用藥條件,就應尊重醫師依臨床判斷安排的合理篩檢。
中華民國基層醫療協會秘書長羅源彰指出,雖然新冠病毒經過多年演變,但其實目前新冠感染的死亡風險仍然不亞於流感。但流感快篩給付300點,新冠快篩僅150點,難以反映基層備貨、採檢、人力、申報與試劑過期等成本;若又擔心陰性結果可能面臨核刪,將影響基層面對新冠高風險病人時的篩檢意願,建議新冠篩檢可以於流行期間擴大使用條件,確保有感染風險的民眾都可以即時取得篩檢支持,同時避免將病毒傳播給同居家人。

中華民國基層醫療協會羅源彰秘書長建議,新冠篩檢可以於流行期間擴大使用條件。
「唯有讓篩檢、診斷與治療能在基層一次完成,才能將防疫前移至社區,守住高風險族群健康。」中華民國基層醫療協會副秘書長王杰凱表示,台灣超過九成的醫療院所是基層診所,是台灣醫療的第一線守護者。落實基層篩檢SOP,由醫師依症狀、年齡、慢性病史、接觸史與用藥條件進行篩檢判斷,不僅可以降低重症比例,更可以達到防堵疫情擴大之目標。

中華民國基層醫療協會王杰凱副秘書長表示,落實基層篩檢SOP以達到防堵疫情擴大。
疾管署署長羅一鈞表示,確實目前新冠監測陽性個案數有上升趨勢,會持續監測今年是否會有一波流行,並且已提前通知食藥署提升基層超商與超市的快篩鋪貨量,確保有需求的民眾都可以即時取得。羅一鈞署長強調:「自上任後強調防疫人力的留任,而基層醫療也是非常重要的防疫夥伴」,對此會研議新冠抗病毒藥物合約診所的獎勵補助誘因,鞏固防疫網絡、留住基層夥伴。

疾管署羅一鈞署長表示,會研議新冠抗病毒藥物合約診所的獎勵補助誘因。
「以社區為核心強化分級醫療精神,才能落實防疫安全網。」健保署副署長張禹斌指出,日前已發函醫師公會,請基層協助回饋篩檢執行上的困境。另外針對新冠篩檢點值提升,張禹斌副署長表示確實目前的給付對基層而言較為辛苦,會將基層建議提至健保支付標準會議或健保會爭取同意調升。

健保署張禹斌副署長表示,將提至健保支付標準會議爭取同意調升新冠點值。
「沒有合理的給付與尊重,將導致疫情上升期間基層醫療被迫棄守」。吳玉琴理事長最後呼籲,政府應持續強化基層篩檢支持機制、合理調整給付點值,讓高風險民眾在社區基層醫療可即時獲得診斷與治療,共同邁向健康台灣目標。