好房網News記者李佳慧/台北報導
擺脫手術高風險,讓老年人還能吃得下、說得清楚、過得有尊嚴。台北華泰牙醫院長林泰武研發設計「Double Crown摘洗式假牙」,利用剩餘可用的天然牙齒與小直徑植體,先在口內建立一組組「支柱樁」,再以精密金屬內冠與可摘取的外冠組合成一整排假牙,藉由「分散力量」與「可拆下清潔」兩大設計,讓長者重拾自信與進食的樂趣。
林泰武指出,多數人從四、五十歲開始做假牙、植牙,用了八、九年甚至十多年,常在五、六十歲再度出問題,關鍵就在於牙齒長年刷不乾淨,以及年過五十五歲後牙槽骨高度被腐蝕、變成「地基變淺、牙根變長」,一旦再咬偏硬食物,搖晃的力量會快速摧毀殘存骨頭,形成典型的重力型牙周病。

針對仍可保留的天然牙進行根管與牙周治療,確定牙根地基可用後,將兩到三顆、或是三到四顆牙齒做成一組支柱樁,成為內層的金屬支架。缺牙處選擇直徑約三毫米的中小型植體,不做大範圍翻瓣與垂直補骨,過程搭配點滴式打針時無痛的麻醉,患者多半術後只覺脹脹的,隔天甚至不需要止痛藥。林泰武分享,這項技術特別鎖定六十八歲以上,甚至七、八十歲、有心血管疾病、接受化療、洗腎或成骨能力差的高風險族群,盡量避免傳統大規模翻瓣補骨與多支植牙手術,降低敗血症等生命風險。
「可摘取外冠設計,是這套系統的重要關鍵。」林泰武說,許多高齡病人口腔充斥腐臭味,不僅本人自卑不願講話,也讓照護人員與家屬倍感壓力,若能將外冠每日取下,用電動牙刷沾漱口水或清水刷洗一次,內冠牙齒與牙周環境就能維持清爽,大幅減少惡臭、感染與反覆發炎機率;對臥床長者而言,看護只要學會拆裝外冠,就能在床邊完成基本清潔,減少反覆奔波牙科診所的折騰。
已經幫約600名老年患者製作Double Crown摘洗式假牙,醫師回憶,當初很感謝疼愛自己的阿嬤,才能在假牙製作上建立良好基礎,「在我唸大四時,阿嬤就說她的牙齒不太能咬,等我畢業就要讓我做假牙。」林泰武笑說:「結果畢業後我也不會做啊!全口假牙多難做。幸好有一位從日本回台、專攻老人全口假牙的吳文元博士同學願意協助,我拿著阿嬤的牙齒做了四次才成功。」阿嬤做好牙齒後,很高興的跟左鄰右舍分享成果,回鄉下老家也到處說:「這是我孫子幫我做的假牙。」在阿嬤的見證分享下,有越來越多老年病人開始上門,希望擺脫牙口不好帶來的許多問題。

病患周先生分享,約七、八年前因拔牙面臨是否植牙的抉擇,看到新聞播出林泰武獲世界發明獎、介紹Double Crown技術的報導後,決定前往諮詢。發現這種內冠加外冠,而且外冠可以拆下來清洗的方式,比傳統植牙更適合自己。周先生說,如今口內已有三個區塊由林醫師處理,使用六、七年來「很好用也很方便」,吃完飯只要把外冠摘下來清洗,兩三秒鐘就能再戴回去,牙周不再像以前那樣容易藏汙納垢。
Double Crown摘洗式假牙對醫師與技師的精密度要求也高,林泰武以秉持高標準,認為內冠與外冠就像精密零件,一點點縫隙或誤差都可能影響拆裝順暢與咬合穩定。希望未來把國內外專利的技術授權給企業醫院或一般診所醫師,透過收取權利金、開班授課與技工所合作等模式,讓更多牙醫在四、五年固定假牙經驗後,能在兩、三年內熟悉這套系統,為超高齡社會的台灣患者提供多一種選擇。