氣喘若控制不良 醫:肺功能恐提早老化

記者黃村杉/新北報導 2025-08-22 14:59

山崎先生(化名)33歲來自日本,來台定居已一年多,長期受到咳嗽、痰多及氣候變化導致的胸悶所困擾。由於語言障礙遲遲未就醫,直到喘不過氣影響日常生活才決定尋求醫療協助。在衛福部臺北醫院日語服務人員的協助下順利完成就診。

他說早在5年前在日本即被診斷為氣喘,當時肺功能檢查結果顯示其「肺齡」竟高達95歲,令他深感擔憂。此次經胸腔內科進一步檢查與藥物調整後,症狀已大幅改善。他也對台灣醫療的品質及友善的多語服務表達肯定,認為這樣的醫病溝通支持,讓他克服了不安,勇敢面對健康問題。

所謂的「肺齡」究竟是什麼?又與氣喘有何關聯呢?胸腔內科黃健裕主任解釋,「肺齡」是利用肺功能測試結果,與同年齡族群的平均值比較後推算出的參考指標,可讓病人更直觀了解肺部健康狀況。此概念在部分國家廣泛應用,有助於提高民眾對氣喘控制與肺功能退化的警覺。不過由於肺齡的計算方式在不同國家有所差異,目前在台灣臨床上較少作為正式診斷依據。

山崎先生檢查顯示有小氣道阻力上升的現象,這在氣喘患者中相當常見。小氣道病變不但會造成咳嗽、胸悶等症狀,也可能影響夜間睡眠與日常活動的耐受力。經吸入型藥物調整與生活習慣建議後,他的氣喘控制已有顯著進展,生活品質也明顯提升。

黃健裕主任提醒,氣喘患者若未妥善控制,可能導致肺功能提前退化。特別指出「影響肺功能的五大風險因素」如下:1.氣喘控制不良:若未持續治療,慢性發炎可能破壞氣道結構,加速肺功能退化。2.氣候劇烈變化:溫差過大容易刺激氣道,誘發氣喘急性發作。3.小氣道病變:由於小氣道病變初期不易察覺,長期下來會逐漸影響整體肺功能。4.空氣污染與過敏原暴露:PM2.5、塵蟎、黴菌等環境因子皆可能加重氣喘病情。5.藥物使用不規律:未依醫囑持續使用吸入型藥物,是導致病情反覆與肺功能下降的主因。

想維持「年輕肺」,黃健裕主任建議氣喘病友可從以下五個日常行動做起:1.規律使用藥物:每日按時使用氣喘控制藥物,避免症狀復發。2.防護氣候變化:注意保暖與通風,外出時可配戴口罩減少刺激。3.監測呼氣流速:可用呼氣峰流速計監測異常變化,及早發現問題。4.避免污染與過敏原:維持室內空氣清潔,遠離煙霧與塵蟎等刺激物。5.健康生活型態:均衡飲食、攝取抗氧化營養素並維持適度運動,有助提升呼吸道健康。

雖然「肺齡」並非常規的診斷工具,但它確實有助於提醒民眾重視肺部健康。「氣喘」是一種可透過藥物與生活方式有效控制的慢性疾病。只要持之以恆地規律用藥、定期追蹤並落實生活管理,多數患者都能穩定病情、提升生活品質。並指健康成人自35歲起,每年肺功能會自然下降約20至45毫升,若氣喘控制不佳,退化速度可能更快。因此,早期介入、持續追蹤與主動管理,是維護肺功能健康的三大關鍵。


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