
一位年逾七旬的癌症病人,近期至衛福部桃園醫院放射腫瘤科接受放射治療,因本身同時患有糖尿病,且近期血糖控制不穩,對可能影響癌症治療效果深感憂心。聽聞連續血糖監測儀(CGM)可全天候掌握血糖變化,便主動前來詢問治療期間是否適合使用該項裝置,以利調整飲食與藥物,共同達到控糖與抗癌的雙重目標。
對此,放射腫瘤科醫師高永碩20日說明,血糖控制對癌症整體治療成效與恢復速度極為重要。連續血糖監測儀能提供24小時即時血糖資訊,是現今慢性病管理的利器。然而,由於CGM屬於電子裝置,內含感測與通訊元件,若暴露在放射線下,恐導致數據誤差或設備故障,因此在放射治療期間一般不建議配戴。若病人原本即使用CGM,建議同步搭配指尖血糖監測,確認數據的準確性,以保障血糖管理品質。
癌症合併糖尿病 放療期間CGM使用須審慎評估
新陳代謝科醫師李瑞祥則進一步指出,目前多數CGM廠商皆註明產品不得暴露於放射線、MRI或高磁場環境,即使少數研究指出特定型號在模擬高劑量照射下仍可維持運作,但實際臨床情境更為複雜,仍應謹慎評估。他建議,若感測器安裝部位正好在放射照射區,治療前應考慮提前取下,或於裝置更換週期時與放療時程協調,減少資源浪費及經濟負擔。若病人無法接受暫停CGM,亦應以傳統血糖測量佐證其可靠性,並由放射腫瘤科、新陳代謝科與病人三方共同進行「共享決策」,確保治療安全與控糖效率。
護理照護方面,癌症中心護理長郭昭岑提醒,放射治療期間病人體力負荷大,容易產生食慾減退、噁心、疲勞等副作用,對糖尿病病人而言,更易引發血糖劇烈波動。她建議病人應採取少量多餐方式,避免高糖高油飲食,維持規律作息,並密切觀察血糖趨勢,若出現異常應儘速聯繫個管師或醫師,即時調整治療策略。
部桃醫療團隊強調,科技工具的使用應配合治療需求與個人狀況彈性調整,透過團隊合作與專業建議,不僅能提升血糖控制成效,也讓病人在抗癌路上更安全。