
由左到右:台灣老年學暨老年醫學會蔡兆勲理事長、基層醫療協會詹前俊常務理事、立法委員蔡易餘、台灣活力老化推展協會吳玉琴理事長、立法委員王正旭、台灣大學公共衛生學院陳秀熙教授、疾病管制署莊人祥署長。
後疫情時代呼吸道傳染病持續流行,不只影響高齡長者健康,同時衍生的併發重症照護需求也對台灣醫療量能產生嚴重負擔。爰此,台灣活力老化推展協會於今(16)日與立法委員王正旭國會辦公室、立法委員黃秀芳國會辦公室及立法委員蔡易餘國會辦公室共同舉辦「長者肺炎基層醫療把關 有效分級防治」記者會,邀集專家學者分享呼吸道傳染病重症預防要點,與疾病管制署共同探討呼吸道傳染病分級防治之重要性,強化基層醫療篩檢量能,有效守護長者肺部健康。
戰後嬰兒潮世代邁入高齡,完善高齡長者肺炎防治策略
台灣活力老化推展協會理事長吳玉琴表示,我國屬於61歲至79歲的「戰後嬰兒潮世代」人口多達499.6萬人,佔台灣目前總體人口21.4%,政府針對長者健康政策須提前做好更全面的防範,以癌症與心血管疾病為例,政府已有推動全面性的防治政策,針對長者死亡排名第三位的肺炎,也期望政府建立完善的分級防治政策,降低疫情對於整體醫療體系的威脅。對此,吳玉琴呼籲強化健保給付提升基層呼吸道傳染病篩檢量能,第一線有效降低長者重症住院風險。
台灣活力老化推動協會吳玉琴理事長。
台灣老年學暨老年醫學會蔡兆勳理事長指出,長者感染呼吸道傳染病併發肺炎重症死亡率高,透過醫院或診所由醫師積極針對高齡長者宣導完整接種公費疫苗:流感疫苗、新冠疫苗與肺炎鏈球菌疫苗,能夠降低呼吸道傳染病併發肺炎重症、死亡風險,另外,長者如有出現呼吸道相關症狀,更應盡快就醫由醫師診斷並給予治療,把握治療黃金時間能夠有效減少對長者肺部健康之危害,以及降低長者慢性病與身體狀況因感染導致惡化的風險。
台灣老年學暨老年醫學會蔡兆勳理事長。
立法委員黃秀芳表示,長者除了配合政府政策積極接種疫苗,提升免疫力,在出現症狀時也應該要及時接受治療,除了可以有效降低重症風險,也可以避免傳染給同居家人。黃秀芳指出,除了癌症、肝病等國人重大疾病,肺炎對於長者的威脅也非常大,有鑑於台灣的基層醫療可近性非常高,政府應與基層合作推動呼吸道傳染病分級防疫,提升民眾就醫便利性。
立法委員黃秀芳。
強化基層呼吸道傳染病篩檢,守護醫院醫護量能
立法委員王正旭指出,以自身過往長年在基隆長庚醫院服務的經驗,呼籲政府可以透過呼吸道傳染病分級防治,保障大型醫院的急重難罕照護需求不受到疫情影響。王正旭建議,衛福部可以強化社區基層診所的呼吸道傳染病防治量能,由基層醫師第一線針對高風險族群進行篩檢與輕症照護,落實分級醫療,讓健康台灣「大家醫」計畫可以順利推動執行。
立法委員王正旭。
立法委員蔡易餘提醒,長者一旦感染呼吸道傳染病,病程往往惡化快速,應確保長者在出現症狀時就能夠馬上接受治療。蔡易餘指出,社區的基層醫療院所可以與區域醫院合作建立分級防疫體系,讓疑似確診的長者可以就近在社區診所或小型醫院接受篩檢,有效掌握治療黃金時間,降低轉診的不便與病程惡化風險。
基層醫療協會常務理事詹前俊表示,後疫情時代呼吸道傳染病齊發,期望政府能夠協助提升基層診所的公費快篩試劑庫存量,讓基層有足夠的「戰備庫存」可以協助防治,因應呼吸道傳染病疫情變化。詹前俊呼籲,透過強化高風險族群健保給付篩檢,讓基層醫師能夠第一時間協助長者篩檢,不僅能夠精準辨別傳染病對症下藥,也能夠降低疫情在社區傳播的風險。
中華民國基層醫療協會詹前俊常務理事。
偕同基層診所防疫量能,建立分級防治公衛醫療網
台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙指出,以英國近期再起的呼吸道傳染病疫情為例,全世界都需要面對這樣的議題,而我國的嬰兒潮世代加上X世代有將近1,200萬人,應特別留意肺炎對於民眾健康的威脅。陳秀熙強調,台灣基層社區診所防疫經驗豐富,感謝台灣的基層醫療一直以來協助呼吸道傳染病防治,呼籲政府可以領先全球結合AI,與基層醫療合作建立呼吸道傳染病分級防治體系,藉由早期辨識與治療降低感染風險,不僅能夠有效在基層掌握長者的病程,也能夠降低醫院的急診與重症照護量能負擔。
台灣大學公共衛生學院陳秀熙教授。
疾病管制署署長莊人祥表示,針對肺炎的部分政府已提供四種公費預防疫苗,包含新冠、流感、以及兩種肺炎鏈球菌疫苗,對此疾管署會持續推動疫苗接種宣導,強化長者的免疫力。另莊人祥也指出,政府提供的流感和新冠公費抗病毒藥物,有非常大的部分是由基層診所開立,特別感謝基層協助呼吸道傳染病預防接種和提供治療,至於本場記者會呼籲的強化篩檢給付政策,會協同基層代表努力和健保署提案討論,確保基層醫療體系能夠有足夠的資源協助呼吸道傳染病分級防治。
疾病管制署莊人祥署長。
記者會最後,吳玉琴理事長呼籲:
1. 完善國家級高齡長者肺炎防治策略,降低肺炎感染重症死亡風險。
2. 強化基層呼吸道傳染病篩檢給付,提升基層防疫量能。
3. 偕同基層診所防疫量能,建立分級防治公衛醫療網,穩定疫後超額死亡。
由左到右:基層醫療協會詹前俊常務理事、台灣老年學暨老年醫學會蔡兆勲理事長、台灣大學公共衛生學院陳秀熙教授、台灣活力老化推展協會吳玉琴理事長、立法委員王正旭、立法委員黃秀芳、疾病管制署莊人祥署長。