不屬牛卻一吃就反芻 困擾一甲子的老毛病用這手術治好了

記者李梅金/台中報導 2024-04-12 21:22

蔡金宏主任與患者陳先生

家住南投的陳先生從14歲就有胃食道逆流,這症狀困擾他超過50年,生肖不屬牛卻一吃東西就反芻,花了大半輩子找了中醫與西醫求診都無法解決他的困擾;去年底到臺中醫院接受「胃食道逆流微創三合一手術」,不到2小時的手術竟根治困擾他半世紀的老毛病,讓他從此可以吃最愛的鳳梨酥跟綠豆椪,人生從黑白變彩色!

蔡金宏主任

蔡金宏主任

臺中醫院消化外科暨微創中心主蔡金宏說,患者到院後經檢查,確診為賁門閉鎖不全合併食道裂孔,導致嚴重胃食道逆流,不但喝一口水就會反芻,近年病況嚴重,甚至晚上躺床睡覺不到一小時就被自己胃酸嗆醒,苦不堪言。

他利用自創的「抗胃食道逆流微創三合一手術」,第一階段先修補食道裂孔,接著進行胃折疊手術,最後再進行高選擇性迷走神經截斷手術,降低胃酸分泌並降低胃酸逆流,手術僅透過肚臍本身的天然孔,加上3個0.5公分小傷口,約一個半小時就完成,患者隔天拔掉鼻胃管就可明顯感受症狀改善。

蔡金宏主任指出,「臺中醫院近5年透過抗胃食道逆流微創三合一手術治好胃食道逆流的患者已經超過100例,患者從20~72歲不等。」幾乎每個人都曾有胃食道逆流困擾,只是嚴重度不一,治療患者中罹病超過30年才獲治療的至少10例,困擾超過10年的至少30例,嚴重胃食道逆流患者甚至抱怨晚上要墊高2~3個枕頭才能入睡,否則睡到一半會被自己胃酸逆流嗆醒,相當痛苦。

蔡金宏主任說明,發病起來痛苦如「火燒心」的胃食道逆流,好發於工作壓力大、吃東西過快、有囫圇吞棗習慣者,因快速且大口吞嚥導致食道括約肌長期被撐開而鬆弛甚至破損,提醒工業社會速食文化盛行的朋友,最好從小養成細嚼慢嚥習慣、睡前3小時不要進食,避免出現胃食道逆流困擾。

因胃食道逆流主要症狀是吃完刺激性如咖啡、甜食等食物後出現胃酸逆流,蔡金宏主任表示,該疾病治療上會先給抑制胃酸分泌的藥物治療,經藥物治療無效者才評估考慮接受手術治療,但「沒有明顯食道裂孔且24小時食道酸性檢測呈現陰性的「假性胃食道逆流者」、以及年齡超過80歲以上不建議採手術治療。


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