鈣化性肌腱炎 家庭主婦的「肩熬」

記者林重鎣/台中報導 2023-06-06 06:20

醫生解說。林重鎣

43歲黃小姐為家庭主婦,某天左邊肩膀突然感到劇烈疼痛,活動度嚴重受限,甚至晚上無法入眠。起初,她去國術館看病,師父說是五十肩拉開就沒事了,結果反而更痛,趕緊至長安醫院求診。醫師經超音波檢查確診為「鈣化性肌腱炎」,施予超音波導引做鈣化抽吸治療,治療後疼痛大幅改善,也能回到正常的生活。

復健科陳音翰醫師表示,在幫黃小姐檢查肩膀時,稍微動或是碰一下就痛到哇哇叫,推測跟五十肩無關,於是立即幫她做肌肉骨骼超音波,影像上就發現她肩膀脊上肌肌腱有一個不小的鈣化,而且此處明顯就是她的痛點,確診為鈣化性肌腱炎。

陳音翰醫師說明,鈣化性肌腱炎就是肩膀某段肌腱出現鈣化,變的像石頭一樣硬,當肩膀活動時,這石頭在肌腱內反覆摩擦,引起發炎反應,進而出現疼痛症狀。好發在30-50歲的女性患者,其中教師、家庭主婦、上班族是最常見的職業。通常發作前都沒什麼症狀而且也沒有外傷,然而,一旦發作起來常常是痛到無法入眠,生活無法自理。

臨床檢查上,鈣化性肌腱炎可以用X光或是超音波診斷,但是使用超音波儀器檢查搭配觸診,可以更準確的定位出發炎的位置,以做精確的治療。治療上可以使用傳統的治療像是口服止痛藥搭配復健,不過通常成效較慢;另外可以選擇震波治療或是超音波導引鈣化抽吸治療,直接處理鈣化結晶,效果比較快。

陳音翰醫師提醒,鈣化性肌腱炎很常跟五十肩搞混,兩者都從單側發作,因此如果有不適最好至醫院就診,尋求醫師的診斷與治療,才不會延誤就醫或造成二度受傷。


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