打球運動腳筋斷裂　手術後重返球場

台中42歲王姓男子在一場羽毛球比賽當中，一次漂亮的跳躍擊球，著地時突然‘’啪“的一聲，右腳跟出現劇烈疼痛無法行走。家人立刻將他帶到大里仁愛醫院骨科部長黃贊文醫師的門診就診。經初步的X光檢查並未看到骨折，再進一步安排超音波及核磁共振檢查後，發現是右腳的阿基里斯腱斷裂。轉由前台灣運動醫學會理事長，林口長庚醫院葉文凌醫師和大里仁愛醫院骨科洪俊宇醫師的合作下，進行「內視鏡微創阿基里斯腱修補手術」治療。手術後隔天即出院返家休養，在經過3個月的調整式踝護具保護和復健，王先生現在已經重回球場再戰英姿。

黃贊文醫師表示，阿基里斯腱位於小腿後側連接在腳跟，又稱跟腱，俗稱腳筋。阿基里斯腱雖是人體最強壯的肌腱，但是在距離跟骨附著點的4至8公分處是身體循環最差之處。阿基里斯腱必須承受身體在日常生活、工作及運動時的巨大力量，所以往往會在此處發生斷裂。在一般中年運動員和高強度運動員如前NBA球員黑曼巴Kobe Bryant、現任的NBA球員死神Kevin Durant以及台灣的「亞洲貓王」體操選手唐嘉鴻就曾深受其害。

洪俊宇醫師表示，阿基里斯腱撕裂傷其實是一個微小傷害加慢性退化累積的過程。阿基里斯腱斷裂過去是以非手術的保守治療為主，然而保守治療的併發症及阿基里斯腱再斷裂的發生率太高。傳統手術需切開一個長長的傷口將阿基里斯腱縫合，且切開手術會破壞到阿基里斯腱血液循環，以及負責提供生長細胞的腱膜，所以傳統手術大約有10%至30%的傷口併發症。

葉文凌醫師說明，「內視鏡微創阿基里斯腱修補手術」不只是手術傷口小，最重要的是保留幹細胞、殘存血管和負責提供生長細胞的腱膜，約3分之2的患者可用門診手術的方式治療不必住院，目前已執行超過300例，平均癒合時間為3.8個月，無重大傷口併發症。手術後穿著護具及拿拐杖保護並開始進行復健治療後，可恢復正常的生活和運動。

洪俊宇醫師呼籲，運動時記得熱身及收操，民眾若有發生腳跟持續疼痛而無法繼續運動，千萬別以為只要冰敷就好。建議到醫院積極尋求專業骨科醫師進一步詳細評估檢查和治療。

阿基里斯腱即腳筋。林重鎣攝<br />
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阿基里斯腱即腳筋。林重鎣攝

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