「攀樹嬤」急性腦中風命懸一線 顱內動脈取拴術搶命成功

記者林重鎣/台中報導 2023-04-11 14:42

75歲施阿嬤身體硬朗,平時不僅下田耕種,還會爬樹收割龍眼,但她日前掃地時突然左側手腳癱軟無力,機警女兒發現趕緊撥打119求救,經現場評估,研判是腦中風引起,立即聯絡醫院緊急應變,到院後先經靜脈注射血栓溶解劑,隨後又在30分鐘內完成顱內取拴術打通血管,讓她重溫含飴弄孫之樂。

阿嬤么女表示,媽媽平時很活潑好動,雖然已經高齡70多歲,但還是會下田耕種,偶爾則會採收水果,尤其是中風前幾個月正逢龍眼產季,媽媽甚至爬樹摘龍眼給家人享用,平時則會做資源回收並幫忙鄰里掃街,「實在完全想不到會跟腦中風聯想在一起」。

阿嬤回想當天事發過程,則是笑笑表示當時正在掃地,突然「左邊沒力站不住,整個人就軟下去」,正好女兒在廚房聽到異音,出來一看,發現她躺臥在地上,攙扶起身後以為只是血糖低,還特地去泡一杯糖水喝,不料糖水竟然從自己嘴角汨汨流下,兩人這才發現事態嚴重,趕緊通報消防隊救援。

霧峰消防隊救護人員抵達現場後,根據患者癱瘓狀況及臉部歪斜表情,懷疑是大血管阻塞引起的急性腦中風。立即以台中市特有的到院前五級檢傷預通報系統,通知亞洲大學附屬醫院準備,院方接獲訊息後,立即啟動腦中風團隊,並請放射科同仁空出電腦斷層室。

患者到院後,立即安排腦部電腦斷層檢查。團隊檢視影像後確認為右側中大腦動脈第1-2段交界處阻塞,且無腦內出血狀況,除了施行血栓溶解劑治療,並立即安排顱內動脈取拴術,搶救缺血但尚未壞死的腦部。

放射診斷科宋昌育醫師表示,當時先從患者鼠膝部置入導管,透過由粗到細的同軸套疊方式,經腹部、胸腔主動脈及頸部動脈直達阻塞的腦動脈區,再以導管抽吸方式,將血栓取出清除打通血管,「很幸運阿嬤的血管沒有太過扭曲,幾乎一路順暢直達」,才能順利在30分鐘內取出血栓,安全解除警報。

神經內科吳致螢醫師也表示,缺血性腦中風往往會造成嚴重的神經學損傷甚至死亡,處理腦中風患者最重要的關鍵,就是「黃金時間」,例如發生3小時內及時施打靜脈血栓溶解劑,若效果不佳,也要在中風發生8小時內安排動脈取栓,都有助於患者預後可恢復較佳生活品質,以施阿嬤為例,經搶救後幾乎未有併發症,原本癱瘓的左側手腳也在一週後恢復行動力順利出院。

急診醫學科主任鍾侑庭則強調,近年來各醫院都與消防隊密切合作,針對急性腦中風患者建立通報機制,在患者到院前便做好各項準備,患者到院後就能無縫接軌,確保急救流程順暢,盡力在黃金救援時間內從死神手中搶救寶貴生命。


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