7旬翁跌倒骨折　「微創骨盆手術」縮短疼痛期治癒快！

患者手術後良好。林重鎣攝

75歲的林伯伯長期骨質疏鬆卻從未發覺，一次意外從椅子上跌坐後無法動彈，家人緊急送至長安醫院急診，檢查發現左邊骨盆的恥骨上支及恥骨下支兩處骨折，與家人討論後決定接受「微創骨盆手術」，以1公分左右的傷口將鋼釘固定至骨折位置，術後當晚林伯伯已可自由地在床上翻身，隔天輕鬆地起身下床走動至病房大廳，一邊欣賞窗外美景、一邊等候家人辦理出院。

骨科趙子鎔醫師表示，骨質疏鬆號稱是熟齡族的隱形殺手，好發在老人和停經後的婦女。因為骨質疏鬆沒有明顯的疼痛或症狀，往往是發生了骨折意外後，才知道患有骨質疏鬆症，而骨折後可能要長期臥床，不僅生活品質降低，也因無法正常活動，體力和身體機能急速下降，進而增高死亡率。

根據美國骨科醫學會的臨床指引，這類非不穩定型骨盆骨折可以臥床8至12周避免負重，等待骨頭自行癒合，然而這段期間的照顧不便，包括坐輪椅、翻身、如廁等骨折處晃動產生的疼痛卻絕非一般人想像中容易。像林伯伯這次住院前三天都躺著不動，子女們看到爸爸這樣子覺得十分難受，經討論後改變心意接受微創骨盆手術。

趙子鎔醫師在手術房利用透視床和X光機，以1公分左右的傷口將鋼釘固定至骨折位置，雖然手術過程步驟較為繁瑣，但術後病人除了可大幅減少復原時間，也可避免傷口照護的風險。術後晚上，林伯伯已可自由地在床上翻身，疼痛指數只剩1~2分，隔日已可輕鬆地起身下床，回診追蹤也表示可自由移動，漸漸恢復以往的活動力了。

趙子鎔醫師說，隨著科技日新月異，病患的醫療品質也相對提高，「微創骨盆手術」適合沒有骨折變形、移位太嚴重的簡單型骨盆骨折，相較於傳統需要長期臥床或是大傷口高失血量的手術，可以給病患更好的選擇。另也提醒高危險群應定期做骨質密度檢查，平時飲食要均衡、適度運動。

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