確診新冠肺炎後的胸痛 醫:千萬不可輕忽

記者季大仁/新竹報導 2022-11-16 13:07

56歲從事科技業的陳先生,今年年中確診新冠肺炎痊癒後,發現在運動的時候會感受到胸悶及呼吸困難,起初覺得休息後有緩解而不以為意,但情況越來越嚴重與頻繁,到新竹臺大分院生醫醫院竹北院區就診,經醫師問診與安排接受心導管檢查診斷為冠心病,經醫師置放冠狀動脈支架治療後,胸悶的情況獲得改善,從事強度較高的運動也不再有不舒服的情形。

新竹臺大分院心臟血管科曾新育醫師說明,有些患者於確診新冠肺炎後會有長新冠(Long COVID-19)等後遺症,常見的心血管長新冠症狀包含胸痛、喘、心悸等;而典型的冠心症症狀則為胸悶或胸痛,感覺會像胸口被一塊大石頭壓住喘不過氣來,不舒服的位置有時候會擴散到頸部、肩膀、左手臂、甚至是上腹部,且會在運動或情緒激動時更為明顯,在休息或是使用硝化甘油舌下碇後將能得到緩解。其他不適,如呼吸困難、噁心、嘔吐、冒冷汗等,也有可能是冠心症的表現,因症狀類似,病人可能會以為是新冠肺炎的後遺症而輕忽。建議民眾如果連休息的時候都有不適的情形,或是不舒服的時間持續大於20分鐘,有可能已經是急性心肌梗塞,建議民眾要立即就醫,進行進一步的診治。

曾新育醫師表示,冠心症的原因有很多,提醒有高血壓、糖尿病、高膽固醇血症、慢性腎病變(含洗腎)、抽菸(含二手煙)、家族中有冠心症等危險因子的民眾,務必要好好地控制血壓、血糖、膽固醇與戒菸,另均衡的飲食與良好運動習慣也很重要。另對於冠心症疾病也不要感到恐懼,目前冠心症的標準治療為抗血小板藥物,若藥物治療下症狀仍無法獲得改善,或是已經進展至急性心肌梗塞,醫師則會評估採行心導管檢查手術,另若有嚴重程度的狹窄,可能會需要放置心臟血管支架或是進行冠狀動脈繞道手術。

曾新育醫師提醒,民眾應多加留意心血管疾病的警訊,尤其新冠肺炎確診病人,不要將胸痛僅視為病毒感染的後遺症,建議應多加留意不舒服的頻率、時間等,並盡速到各大醫療院所心臟科門診,由專業醫師安排進一步的診治,不要錯過治療的黃金時機。

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