「吃胃藥顧胃」的誤解與迷思? 醫師提供銀髮族正確用藥方式

記者陳華興/桃園報導 2022-09-21 12:12

許多民眾有習慣吞顆胃乳片、吃包胃散尋求緩解胃痛,或是吃任何藥都怕傷胃,就醫時總是請醫師多開個胃藥才安心,尤其是銀髮族普遍存有「吃胃藥顧胃」的誤解與迷思,他們常常在胃痛、脹氣或是便秘時就會拿出常吃的胃藥來緩解身體不適。胃藥是民眾最常接觸到的藥物之一,但對胃藥以及胃病的正確知識卻不怎麼了解,這其實是很令人擔心。

臺北榮民總醫院桃園分院藥師丁建仁21日表示,在藥物諮詢工作中,經常被問到胃藥服用相關問題,比如「胃藥應該什麼時候吃呢?」,這其實會因為胃藥種類不同而有不同的答案。比如制酸劑(鋁、鎂、鈣、鈉鹽等製劑):主要作用是「中和」胃酸。飯前或飯後服用皆不影響藥物的效果,但是因為金屬離子本身可能干擾其他藥品的吸收,因此建議與其他藥物間隔兩個小時再服用。

北榮桃園分院提供銀髮族胃藥正確使用方式        破除長者用藥迷思

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還有胃酸分泌抑制劑(組織胺阻斷劑H2 blocker、氫離子幫浦阻斷劑PPI):此類藥物主要用於抑制胃酸分泌,例如飯後胃酸的過度分泌,故此類藥品建議飯前服用。至於含局部麻醉劑的胃藥(如Strocain),在飯前或飯後服用皆不影響藥物效果,須注意不要嚼碎,以免造成口腔的麻木感。然而,通常此種胃藥會混合含金屬離子的制酸劑製錠,在此狀況下,仍會建議跟其他藥物分開兩個小時使用。

丁藥師提起另一個常被問及的是「胃藥是否等胃痛的時候再吃就行?」,其實如何吃胃藥,與胃部不適情況有極大的關聯。如果一般臨時胃酸過多,立即服用胃酸中和劑(鋁、鎂、鈣、鈉鹽),暫時緩解症狀即可。市面常見的吉胃福適胃乳、張國周強胃散、金十字胃腸藥、太田胃散等,這些都是胃酸中和劑,胃不舒服臨時使用即可,由於胃散大多為鋁、鈣、鎂、鈉鹽類制劑,所以不建議長期服用。

而醫師開立的「胃酸分泌抑制劑」主要用於「胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流性疾病…」的情況,則不可三天曬網二天捕魚,要每天按照醫師指示的方式服用。原因在於,此類藥物(H2 blocker與PPI)主要作用於減少胃酸分泌,以減少胃腸道表面的灼傷,讓潰瘍能盡快修復,故此類胃藥建議要吃完整個療程。

丁藥師進一步說明,PPI類藥物只吃一次或一天並不能達到最大抑制胃酸的作用,因為只有活化狀態的胃壁細胞才會被作用,而約有25%呈休息狀態的胃壁細胞則不會有作用,故需連續服藥數天後才能達到最大效果。所以這類藥物「痛時才吃」是沒有用的。

北榮桃園分院院長盧星華建議民眾,除了正確吃胃藥之外,更要好好關心腸胃發出的紅色警訊,而不是吞個胃藥了事,正常的生活作息與飲食習慣、規律運動習慣,是身體保健的不二法門。

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