凝血功能異常也能開刀? 醫:用腹壓穩定系統「製造空間」控出血

生活中心/綜合報導 2021-09-02 14:09

一名85歲的阿嬤半年前體重下降、食慾不振,容易跌倒瘀青,經檢查後才發現是左邊腎臟有顆腫瘤,但由於阿嬤凝血功能異常,手術風險相當高,所幸在醫師的建議下,利用達文西微創手術,搭配「腹內壓恆定系統」,讓阿嬤在手術過程中,輕易控制出血狀況,目前術後良好也準備出院。



有凝血功能異常的患者,往往在需要手術時,面臨考驗。像這名85歲的阿嬤,血小板僅是一般人的三分之一,又加上慢性貧血,造血功能不好,容易在手術過程中出血。雙和醫院泌尿科醫師高偉棠表示:「這類病人在清理傷口時,容易出血和產生煙霧,造成腹壓下降影響手術視野,而透過腹內壓恆定系統,可在肚子製造空間,且讓腹壓穩定,控制出血。」



精準壓力閥!腹壓恆定系統控出血降手術時間 健保不給付

醫師解釋,腹內壓恆定系統能在手術過程中,偵測腹內壓立變化,瞬間調控,也就是說,腹內壓恆定系統有精準的壓力閥,可讓腹內壓力維持住,讓周邊的微血管不容易流血。即使是沒有凝血功能異常的一般患者,利用腹內壓恆定系統,也能降低出血量,且讓手術視野清晰,減少手術時間約2-3成。目前在醫學中心微創手術都能搭配腹內壓恆定系統使用,幾乎是標配,只不過目前健保沒有給付,自費大約數萬元。

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