沒喝酒、也不是B、C肝 原來是它造成肝硬化

記者林重鎣/台中報導 2021-07-29 06:00

醫生說明。林重鎣攝

7/28是世界肝炎日。B、C肝病毒是導致國人肝硬化最主要的原因,但也有一種少見的肝臟疾病,若放任不管讓肝臟持續發炎, 可能引發肝硬化,進而引起多重併發症甚至死亡。


75歲黃先生因全身倦怠合併皮膚泛黃來長安醫院, 抽血檢查發現肝功能指數GPT、GOT異常且黃疸指數過高, 超音波檢查有肝纖維化現象, 診斷為慢性肝炎急性發作併肝功能代償不全。 因病患平時沒有服用藥物或飲酒,也無相關肝炎病史, 肝膽腸胃科主任余承儒醫師進一步抽血檢查發現其實是罹患了「 自體免疫性肝炎」,接受類固醇及抗排斥藥物治療後, 肝功能恢復正常。


自體免疫性肝炎是因為免疫系統產生攻擊自己肝細胞的抗體, 導致肝臟發炎,肝指數因而升高, 長期下來容易形成肝纖維化甚至肝硬化。好發年齡為15-30歲及 55歲以上,女性多男性。


余承儒醫師表示,常見的肝炎有B、C型病毒性肝炎、脂肪肝、 藥物性肝炎及酒精性肝炎,若排除這些原因, 且肝功能已持續一段時間異常,就要考慮是否有自體免疫性肝炎。 通常會先替病人安排抽血檢查,另外搭配肝臟病理組織切片, 加強診斷的正確性。治療主要以類固醇和抗排斥藥物為主, 以減緩肝臟發炎反應。


余承儒醫師提醒自體免疫性肝炎患者,應作息正常少熬夜、 飲食均衡少吃加工食品,不要飲酒或抽菸,避免使用非醫師處方藥( 包括保健食品、偏方或草藥)。 最重要的是定期抽血驗肝功能與腹部超音波檢查, 才能達到更好的疾病預後及生活品質。 若一般民眾有不明原因全身倦怠, 建議可至肝膽腸胃科門診進一步檢查。


 


 

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