嘉義市大學眼科診所涉嫌詐領健保費／陳致愷翻攝
嘉義大學眼科診所去年11月因涉嫌詐領健保費，遭嘉義地檢署會同警方、健保署前往搜索，嘉義地檢署日前偵查終結，依詐欺取財罪對該診所賴、許、楊姓醫師、大學光學科技股份公司歐姓負責人與醫學事務處劉姓處長提起公訴，犯罪所得1763萬餘元聲請依法沒收。
起訴書指出，61歲歐女為大學光學科技股份公司負責人，42歲劉男為大學光學科技股份公司之醫學事務處處長，51歲賴女為「嘉義大學眼科診所」負責人兼執業醫師，賴與61歲楊男、70歲許男皆為受雇於大學光學科技股份公司的眼科醫師。
檢警調查，因前往該診所施作白內障手術的患者人數過多，劉、賴兩人為規避健保署「每月門、住診白內障手術加總超過40例醫師之個案須送事前審理」規定，由歐、劉安排旗下楊、許姓醫師至嘉義大學眼科診所兼診，但實際上由賴執行白內障手術，再以楊、許兩人作為執行手術的申報醫師。
起訴書指出，從108年8月起至109年9月間，該診所以申請醫療費用名義，向健保署共詐領保險給付計1,763萬餘元，而醫療費用實際上由歐所經營的大學光學科技股份公司控管分配。
偵辦過程賴坦承，以楊、許名義請領醫療費用的患者，都由她進行手術，但這是團隊照護概念，楊、許皆有進行術前或術後診察，且健保署未規定白內障手術，需以執刀醫師作為申報主體，而她受僱於大學光學科技股份公司，僅負責門診及手術，不負責費用申報，未經手行政及財務，單純支領薪資，不清楚其他醫師薪資給付方式及內容。
楊姓醫師表示，僅負責術前檢查或術後診察，當時是受劉所託前往嘉義兼診，但能否以他名義申報，並不了解；許則說，白內障手術由賴施作，他僅負責術前檢查，是受劉所託，沒有參與申報及蓋章等流程，以其名義申報的部分是因檢查也是手術一部分。
另歐姓負責人表示，與嘉義大學眼科診所合約項目，僅有品牌維護、房屋租賃、藥耗採購、儀器設備租賃等4項，公司依契約向診所透過會計師請領費用，該診所為個別獨立的醫事機構，其公司並無僱用賴、楊、許三人；劉姓處長則坦承，是依照合約客戶關係，商請楊、許到嘉義大學眼科診所兼診，當時並無提及白內障手術，許、楊薪資是一診一萬，不論門診病人多少，賴則是保障月薪，並按照服務量績效計算薪資，再由保障月薪及績效PF擇高給付。
檢方也傳訊診所護理師及多位患者，均證明術前由楊、許看診，白內障手術為賴施作；檢察官以被告賴、許、楊、劉、歐有犯意聯絡及行為分擔，請法院論以共同正犯，依詐欺取財罪起訴5人，並向法院申請依法沒收犯罪所得1763萬餘元。
