癌症患者心理調適臨 臨床心理師相伴前行

記者吳順永/台南報導 2021-04-28 00:42

73歲王女士,罹患腸癌後因容易想東想西、影響睡眠,經郭綜合醫院身心科醫師轉介臨床心理師陳美雀進行評估與介入,透過仔細澄清案主的生活型態、人際互動,發現案主罹癌後,子女因擔心案主過於勞累而將所有家事都承接起來。

臨床心理師陳美雀表示,案主原本會到附近小學運動,也會到附近去唱歌,因為在意他人眼光、擔心被問東問西,而減少出門,生活缺乏重心與休閒娛樂,影響情緒低落,加上躺床時思考煩惱的事情,導致過於清醒而入睡困難。

陳美雀臨床心理師給予睡眠衛教,教導腹式呼吸放鬆,並與家屬討論促進案主生活參與的策略,王女士住院化療時臨床心理師持續追蹤訪視關懷,發現家屬買了健身腳踏車讓她在家中運動,王女士也不再於下午躺床休息,睡眠障礙與情緒困擾逐漸改善。

陳美雀表示,診斷罹癌後,不只是身體需要治療,其實心理受到的衝擊也不容小覬,需要適當的照護,面對罹患癌症的重大衝擊,震驚、否認、擔憂和低落的心情都是常見而合理的反應,請允許自己有哭泣和悲傷的時間,宣洩難過的情緒,然後重新整理心情及思緒,來面對癌症相關的治療和生活變動。

承認並接納自己的情緒與狀態—找到可信任的對象來表達,適當抒發,尋求情緒性支持。調整對處境的觀念與想法,尋求相關資訊,面對問題—尋求充分的醫療資訊,多了解疾病相關資訊及最新的治療方式,可以減少不必要的想像與恐慌。整合自身的能力、特質、內外在資源,規劃療程中所需面臨的變動與支援。

陳美雀並建議,健康的身心管理—如:均衡飲食、規律運動、充足的睡眠、接觸大自然等,也可以透過肌肉放鬆訓練、腹式呼吸放鬆等來放鬆及照顧身體。

尋找意義與價值、靈性的力量—反思身體透過疾病想要提醒自己什麼?重新思考人生的意義與價值,調整生活優先順序,增進關係,擦亮心靈的感應器去重新體驗過去忽略的事物,來豐富自己的生命。

陳美雀心理師指出,大部分的患者經過一段時間的抒發、整理與調整之後,情緒較為和緩,也逐漸能夠接受自己的狀態,適當地運用其內在資源與外在支持系統,發展出調適的策略。若持續有適應障礙,或出現憂鬱症、失志症候群(覺得沒有希望、強烈的無意義感)等心理症狀,甚至有自殺意念或企圖,則建議尋求身心科醫師或臨床心理師的專業協助。

陳美雀心理師強調,癌症治療照護團隊中,受過心理衡鑑及心理治療訓練的臨床心理師,會透過行為觀察、會談、心理測驗等方式,釐清問題的脈絡及相關影響因素,形成有效的心理照護介入計劃,提供更深入的心理照護,處遇目標為協助患者及家屬渡過罹癌後的心理適應,提升癌症患者在接受治療期間的生活品質。

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