骨質流失無聲無息 中醫幫忙顧骨本揮別疏鬆的人生

記者吳仁傑/台南報導 2020-11-26 06:50

柳營奇美醫院中醫部許益彰醫師。

骨質疏鬆症又號稱隱形的殺手,因為骨質流失的過程是無聲無息的,初期常常沒有什麼明顯的症狀,很多人是發生骨折、身高變矮、駝背等因素就診時才發現。柳營奇美醫院中醫部許益彰醫師表示,骨質疏鬆症常見的症狀為腰背疼痛、身高縮短、駝背、骨折,其成因很多且往往不僅由單一因素造成,老化、停經、缺乏運動、營養不良或不均、鈣質與維生素D攝取不足、藥物副作用(如化療、類固醇)、抽菸、過量飲酒等都是危險因子。


許益彰醫師指出,骨質疏鬆症治療上除了要戒除危險因子外,西醫以抗骨流失的鈣劑、維生素D、抑鈣素、雙磷酸鹽、選擇性雌激素受體調節劑(SERM)、雌激素、RANKL單株抗體等,及促進骨骼生成之副甲腺素這兩大類藥物為主。除了接受正規治療外,改變飲食習慣、生活作息及養成規律運動也有助於預防骨質疏鬆。飲食上可多攝取富含鈣質、維生素D3及蛋白質的食物,如牛奶及乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、小魚乾及深綠色蔬菜等;日常生活中也要養成每日曬15分鐘太陽的習慣,來幫助體內維生素D的生成。


回顧過去典籍,中醫並沒有「骨質疏鬆症」這個病名,但從臨床表現來看符合記載中的「骨痹」、「骨萎」、「骨枯」等疾病,因此認為骨質疏鬆與腎虛、脾虛、血瘀最相關。因此中醫在治療骨鬆上,以“補腎”、“補脾”為主,並輔以“活血化瘀”,部分補腎藥有提高骨礦含量及骨密度的作用,例如「獨活寄生湯」有抑制蝕骨細胞的作用、「淫羊藿」含有植物性雌激素、「杜仲」有促進成骨細胞增殖和分化成熟的作用。


補脾藥可促進消化系統、增加鈣及維生素D的吸收,如「活血藥」可改善微循環、促進骨質的修復與新生。另外,中醫還可使用針灸、拔罐、中藥薰蒸、推拿等方式,刺激膀胱經、腎經上的穴位,不僅可以緩解疼痛,還有助於疏通腰背經絡、改善氣血循環,並具有一定程度補腎的作用,進而達到防治骨鬆的目的。


許益彰醫師提醒,骨質疏鬆症是一種全身性的骨骼疾病,也是老年人見的慢性病之一,其盛行率隨著人口老化而增加,因此若有發現身高比年輕時減少4公分、靠牆站立時頭離牆壁大於3公分、或肋骨下緣離骨盆上緣小於2公分,建議盡速至骨科檢查,並接受治療。中、西醫學理論雖然不同,但對治療骨質疏鬆症皆有不錯效果,可以相互配合應用。


 

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