多復發良性甲狀腺囊腫 酒精注射治療85%不復發

記者李文生/台南報導 2020-11-25 09:21

俗稱甲狀腺水泡的甲狀腺囊腫,結節的組成以液體為主,約有60至90%的病人,會在抽出液體後又復發回原本囊腫大小,造成病人困擾。奇美醫學中心內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成表示,根據研究顯示,有85%的病人平均接受2次酒精注射治療後不再復發。


葉美成醫師收治1名50歲李姓女患者,脖子左側有個明顯腫塊,在外院追蹤檢查時,確診是良性甲狀腺囊腫,外院醫師抽出液體後腫塊消失幾天,但後來腫塊又會慢慢變大回原本的大小。美國甲狀腺學會建議反覆出現的甲狀腺囊腫的病人,可以選擇開刀或酒精注射治療。


葉美成醫師表示,由於李姓患者不想開刀,於是使用超音波導引下,經皮酒精注射治療,3週後回診追蹤,脖子已經看不出有腫塊了,外觀也恢復正常。根據研究顯示,有85%的病人平均接受2次的酒精注射治療後不再復發。甲狀腺結節組成以液體為主,如果是固體,就不適合酒精注射治療,固體的結節可以考慮開刀或甲狀腺結節射頻消融微創手術。


葉美成醫師說明,超音波導引下經皮酒精注射治療的過程,就是在超音波導引下,經由表皮用細針先將甲狀腺囊腫裡的液體抽出,注射高濃度酒精進入囊腫內數分鐘後,破壞囊腫內微血管,再將酒精抽出,過程大約1小時,治療結束後觀察30分鐘至1小時即可回家,不需要住院。甲狀腺囊腫已經有許多非手術治療方式,可以達到緩解症狀、不需住院、不留疤痕且恢復迅速。


 

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