牙周病主因 口腔清潔不良所致

記者陳華興/桃園報導 2020-09-28 12:37

臺北榮民總醫院桃園分院牙醫師王碩28日表示,牙周初期發生問題時,患者常自覺沒有不舒服也無明顯症狀,加上未養成定期口腔檢查的就醫習慣,非常容易忽略牙周問題,等到症狀明顯時才尋求治療,往往已經造成牙周組織明顯破壞,延誤醫治的時機。

臨床上常見的牙周病症狀包含:牙齦容易流血或刷牙時牙齦出血、牙齦紅腫、牙齦疼痛、牙齦萎縮、牙根敏感、牙縫逐漸變大、牙齦溝有膿流出、牙齒鬆動、咀嚼無力感、持續性口臭等。若患者有上述症狀或感覺口腔不適,建議及早就醫,尋求專業醫師治療。

牙周病是牙齒清潔不徹底 北榮桃分院教您保護清潔牙齒

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從輕微的牙齦炎 (Gingivitis),到重度牙周病的感染與牙齒動搖脫落,皆屬於牙周相關疾病的範疇。牙周疾病最主要的原因為口腔清潔不良所導致,若口腔衛生欠佳,牙齒表面形成富含細菌的牙菌斑將不斷累積,牙菌斑裡的牙周致病菌會分泌毒素,刺激牙齒周圍的組織,引起牙齒周圍的牙齦、齒槽骨、牙周韌帶與牙堊質產生發炎反應、感染,甚至組織破壞,最終導致牙周病。此外,抽菸、糖尿病、荷爾蒙失調、營養失衡、藥物刺激、遺傳等因素,也會增加牙周病的嚴重程度。

牙周病是牙齒清潔不徹底 北榮桃分院教您保護清潔牙齒

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改善牙周問題首重口腔清潔,若患者無法做好自我口腔清潔,任何牙周治療都難以發揮應有的療效。口腔清潔必須以正確的方式,利用牙刷、牙線、牙間刷等工具,於飯後與睡前確實將牙齒表面牙菌斑清除乾淨,此外,平常須少吃甜食,避免不當的咀嚼習慣,才能維持良好的口腔照護。

牙周問題較嚴重的患者,僅靠自我清潔無法改善發炎問題,須接受牙周病治療,否則牙周問題將日益惡化。專業的牙周病治療,應包含以下療程階段:

1. 「治療前的臨床評估與基本治療」:評估全口軟硬組織牙周狀況、口內 X 光片拍攝、全口洗牙及口腔清潔衛教。

2. 「牙周病第一階段非手術治療」:透過臨床治療,清除牙齦下牙根表面的結石、整平牙根表面、移除與更換不當的牙齒填補物、必要時拔除嚴重而無法治療的牙齒,並於階段治療後回診追蹤評估治療成效。

3. 「牙周病第二階段手術治療」:牙周病較為嚴重的區域,須接受牙周手術治療,包含牙周翻瓣手術,清除非手術治療無法去除的深層結石與發炎物質,必要時進行骨修整手術、牙周再生補骨手術或牙齦相關手術,以建立健康穩固的牙周地基。

4. 「牙周病支持性治療」:治療後定期追蹤與臨床局部牙周治療處理,有缺牙問題也應考量假牙重建,恢復正常咬合咀嚼功能。

牙周病是牙齒清潔不徹底 北榮桃分院教您保護清潔牙齒

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臺北榮民總醫院桃園分院院長盧星華說明,接受完整的專業牙周病療程,加上患者平日良好的自我口腔維護,避免抽菸,控制好血糖等身體狀況,並養成至少每半年牙科定期檢查的習慣,是戰勝牙周病的不二法門。

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