睡前禱告突中風 PAC復健計畫助中風男重現活力

記者林重鎣/台中報導 2020-08-28 00:48

患者作復建。林重鎣攝

62歲鄭先生為虔誠教徒,三月底某天跪著進行睡前禱告時, 突然左側肢體無力倒地,一旁家人嚇得緊急將他送往急診, 確診為出血性腦中風,接受藥物治療後救回一命, 但為了不造成家人負擔,他積極配合「 全民健康保險急性後期整合照護計畫」(Post-acute Care, PAC),一個月內就恢復行走能力, 連自行搭公車前往醫院復健也不成問題。


亞洲大學附屬醫院復健部部長周立偉表示,鄭先生患有高血壓, 家族也有中風病史,體型也偏壯碩,到院時體重高達113公斤, 研判係因血管病變造成基底核出血,導致肢體偏癱,雖然救回一命, 但後續需強化復健,才能回復病發前的狀態。


周立偉指出,根據統計,腦中風患者14日再住院率,6個月內 再住院率及一年內再住院率都高於一般疾病, 因此為降低患者日後再住院或超長住院的機率, 經藥物或手術治療待病況穩定後,可轉由復健團隊於治療黃金期內, 透過PAC計畫,協助患者恢復自主生活的能力,除了腦中風以外, 燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、 心臟衰竭及衰弱高齡等也可使用PAC計畫。


周立偉介紹,相較於傳統健保住院,大多住28天就面臨轉院問題, 腦中風患者透過PAC計畫,最多可接受長達12週住院復健治療, 並視患者體能,一天最多可接受3至5次復健,同時會在計畫期間, 每三週定期評估,視患者恢復狀況決定提早結案或繼續執行。


物理治療師石杏柔表示,因鄭先生中風後造成肢體張力大, 故其復健目標為誘發神經功能恢復,和重建步態行走和運動能力, 安排每天兩次物理治療,透過橋式運動、練習坐和站, 同時搭配每天兩次職能治療,患者展現高度積極性, 除了定時於復健中心復健外,其餘時間也在病房走廊練習走路, 復健過程中也順勢瘦了近20公斤。


石杏柔說,鄭先生努力不懈的精神也感動其他患者, 鼓勵大家不要放棄,返家除了能自理生活外, 甚至可以每天自行搭公車來醫院復健, 也主動召集同期復健的患者組成病友會, 替彼此在日後復健路上相互扶持打氣。


周立偉提醒,PAC計畫如同復健衝刺班, 會先評估個案的學習能力、是否具備足夠體力, 以及是否願意主動參與復健治療計畫,若失能程度太輕或太嚴重, 都不適合加入此計畫,他也強調,中風後復健是條漫漫長路, 當計劃結案後,後續仍須於門診追蹤復建,才能早日恢復健康。


 

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