2歲嬰腦部缺氧「不會吃」 慈母長伴復健見證「吞下第一口食物」

記者林重鎣/台中報導 2020-06-17 06:40

醫生指著受損位置。林重鎣攝

吳太太因妊娠高血壓,懷胎七個月緊急剖腹產下「承承」, 過程中因腦部缺氧,造成吞嚥障礙,但全家人都樂觀面對, 帶著他安排語言治療、學習鼻胃管照護,並在10個月大開始學習吞 嚥。日前看到孩子努力吞下第一口食物的模樣,讓媽媽感動道:「 孩子沒關係,我知道你比較慢,請你一定要加油,我會一直陪著你! 」


吳太太分享照顧承承心路歷程,雖然因懷孕生產過程不順, 導致孩子起步比一般人辛苦,但全家人並不洩氣, 擦乾眼淚陪伴承承踏上漫漫復健路。 一開始學習鼻胃管照護並配合到宅語言治療師的指導, 從簡單的口腔按摩,練習舌頭動作,到誘發吞嚥反射, 經過無數次的練習,直到看著承承小口、 慢慢地吞下人生第一口食物,內心感動難以言喻,「 雖然承承比較慢,但承承很努力!」


台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長王亭貴教授表示, 吞嚥和進食是人類與生俱來的能力。但有些孩子起因於神經性因素、 結構性因素或功能性因素形成吞嚥功能障礙, 食物從嘴巴移動到胃部的過程中,某一個環節出現問題, 導致進食與吞嚥動作發生困難,以致於食物吞不下去、 無法吸收足夠營養,進而影響發育。


醫院復健部部長、 台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事周立偉醫師指出「神經性因素」 包括腦部損傷、遺傳代謝問題、特殊症候群、罕見疾病等, 會造成口腔感覺、反射與動作功能異常,以「承承」為例, 因出生時腦部缺氧,影響神經肌肉控制,造成吞嚥相關肌肉無力、 呼吸吞嚥動作不協調,也無法順利啟動吞嚥反射,才導致吞嚥障礙。


「結構性因素」主要是口、咽、喉構造發育異常引起, 如喉頭軟化症、唇顎裂、食道狹窄、胃食道逆流等;「功能性因素」 是指有些嬰幼兒神經發展及結構正常, 但因口腔動作功能發展尚未成熟,伴隨呼吸功能異常,使得吸吮、 吞嚥時容易造成嗆奶。


語言治療師陳子雲也強調, 嬰幼兒吞嚥障礙治療以協助寶寶建立由口進食攝取足夠營養為目標。 藉以減少照護者餵食的費力程度,與降低嗆入呼吸道的危險。 如承承因腦部損傷造成口腔感覺、反射與動作功能的異常, 需先透過鼻胃管進食,漸漸地調整為從口進食, 再進一步指導家長如何教導孩子認知、理解指令和物品指認的概念, 「只要家長積極與語言治療師配合,孩子一定能愈吃愈好!」


王亭貴呼籲,六月是國際吞嚥困難意識月(Dysphagia Awareness Month),期待藉由承承的故事, 以及台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會舉辦的徵文活動,讓社會大眾更加「 認識吞嚥障礙、關心吞嚥障礙」,進而享受進食的樂趣。


 


 

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