口腔益生菌能否改善牙周病? 醫:仍需更多研究證實

記者季大仁/新竹報導 2020-05-28 10:19

「醫生,請問吃口腔益生菌,能改善我嚴重的牙周病嗎?並控制後續牙周病復發率嗎?」。38歲許女士因為每天刷牙流血,口內有異味,吃東西時感覺牙齒沒力,前往臺大醫院新竹分院牙周病科求診,經診斷為全口嚴重牙周病。於是接受牙周病第一階段和第二階段的治療。在治療過程中,病人上網搜尋關於牙周病的預防保健資料,想瞭解除了接受牙科治療外,是否能在日常飲食上做些努力來增進口腔健康。


臺大醫院新竹分院牙周病科林意萍醫師表示,由於大部分的益生菌,都是在腸道所培養出來的,在口腔內存在的量不多,停留的時間也不長。益生菌雖然目前已廣泛地應用於腸胃道相關疾病,但在牙周病的防治上,目前尚未明確。儘管有些文獻針對益生菌在口腔應用的探討中,有發現某些益生菌似乎能減少牙周炎的發生,並對牙周病治療有所助益。不過,如前所述,由於大部分的益生菌能夠停留在口腔內的時間很短,所以在臨床實際運用上,不同益生菌種的作用效果,以及要以何種形式提供於人體吸收,還需要更多的實驗和研究來論證。


林意萍醫師指出,牙周病的病因主要是因為牙菌斑及牙結石的堆積,刺激局部的免疫反應失衡,引起與發炎相關的細胞激素激增,活化噬骨細胞造成牙齒周圍的骨頭吸收,且牙齒周圍牙齦溝的深度增加,變成牙周囊袋,形成牙周病。齒槽骨持續地被破壞,牙周囊袋越變越深,惡性循環,牙周病就越來越嚴重。因此,標準的牙周病治療是利用器械或超音波儀器以去除牙結石,有時也可能合併牙周手術、抗生素使用或雷射進行輔助治療,才能恢復口內組織和微生物間的平衡,以達到牙周病的治療與控制。


林意萍醫師提醒,預防及控制牙周病,益生菌是否有實質幫助,仍待更多研究證實。當前,正確的口腔清潔和定期回診控制,才是最理想的方法!


 

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