高齡產婦患子癲前症急產子 醫護伴巴掌小天使展翼高飛

記者林重鎣/台中報導 2020-05-05 12:18

醫生作檢查。林重鎣翻 攝

37歲蔡小姐懷孕32週時,因頭痛及血壓高赴醫檢查, 確診為子癲前症,醫療團隊安排她住院安胎, 後因胎兒心跳出現不穩,決定緊急剖腹產,寶寶出生時僅1345公克,由於器官尚未發育完整,歷經插管治療、器材輔助呼吸等過程,44天後順利長到2200公克順利出院, 成長曲線與同齡孩子無異,讓父母感恩不已。


醫院產房主任魏沛秝表示,蔡小姐雖然是高齡產婦, 但懷孕以來接受產檢均無異狀,直到31週持續出現頭痛及血壓昇高 (最高171/89mmHg),體重一週胖3公斤的情形, 研判應為「子癲前症」(俗稱妊娠高血壓), 決定立即收治住院安胎,8天後又因胎盤血流功能異常、 胎兒心跳不穩,緊急安排剖腹產。


魏沛秝指出,子癲前症是胎盤功能失調所致,常見於初產婦、 本身患有高血壓、糖尿病或腎臟病、胎兒水腫、羊水過多、 紅斑性狼瘡、曾發生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎等孕婦, 是產科醫師最擔心的懷孕疾病,也是造成孕婦及新生兒死亡、 早產的主因之一,「是產科醫師最難纏的敵人」。


幸好在醫療團隊的照顧下,寶寶順利誕生,但因出生週數僅32週, 體重1345公克,心、肺、腸胃等器官都尚未發育成熟, 需靠呼吸器輔助呼吸,且早產兒最常出現腦部出血、肺部呼吸問題、 心臟開放性動脈導管未關閉,以及抵抗力不佳被細菌感染等風險, 特別需要新生兒科醫療團隊,包括醫師、護理師、治療師、 營養師等綜合性照護。


經醫護人員悉心照顧44天後,巴掌天使體重成長至2200公克,達到可離開保溫箱的標準,日前也已順利出院返家, 醫師也特別提醒早產兒常發生餵食困難及成長發展方面的問題, 提醒家長在照顧上需多加留意。


醫院兒科主任林鴻志也強調,他有30多年的早產兒照 顧經驗,早產兒是指滿24週,但未滿37週出生的嬰兒, 相較於足月出生嬰兒,存在較多疾病風險,如神經系統表現較差、 有凝血功能障礙、呼吸不規律、腸胃蠕動能力弱、 免疫系統低下等後遺症;以台灣為例,每年早產兒發生率為8%到10%,體重1000公克左右的早產兒存活率約8成, 出生後須仰賴堅強的醫護團隊,才能順利長大出院。


林鴻志強調,產婦高齡化、壓力大、小媽媽等,都是早產原因, 而且早產兒比例也提高,提醒有腹痛、腰痛、出血、 裡急後重的排便感都要特別注意,


醫院為提供產婦生產與新生兒優質友善的醫療環境,於2019年通過「母嬰親善醫院」認證合格;此外,為積極治療早產兒, 已於今年三月底將嬰兒室擴增為9床,病嬰室擴增為6床,使30週 以上早產兒治療存活率達100%,日後仍需與醫護人員密切合作, 並定期回診追蹤,才能確保小寶貝健康長大。


 


 


 

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