小診所亂打針 膝關節化膿如「木瓜牛奶」

記者季大仁/新竹報導 2020-05-04 10:03

新竹一位60幾歲的婦人,因為長期膝蓋疼痛,除了服用消炎止痛藥以外,嚴重疼痛的時候就去小診所打一針,就可以撐過一段時間,但是某次注射後,正個膝蓋竟腫的跟排球一樣大,並且紅腫發燙整個人發燒非常難過,送到國立臺大醫院竹東分院急診由骨科黃鼎鈞醫師診治,從膝蓋中抽出幾百C.C.顏色似「木瓜牛奶」般的液體,診斷為細菌性關節炎合併敗血症,經過安排清創手術,術中發現軟骨都已被細菌破壞,使用抗生素數月後,才以微創減痛人工關節置換手術恢復健康及行走。


臺大醫院竹東分院黃鼎鈞醫師表示,人體的關節是防護相當嚴密的構造,一般細菌是難以入侵,但是如果打針器具跟皮膚沒有完整消毒,或者使用的藥物及準備的過程沒有保持無菌,容易產生細菌性關節炎。關節軟骨被細菌破壞無法再生,最後就可能要換成人工關節,得不償失。許多長輩迷信打針比較快好,但正確的觀念是打針是可以比較精確地將藥物送到目的地,減少全身性的副作用,一般使用的是玻尿酸或者類固醇,民眾要避免接受來路不明的藥物注射,如果只是靜脈注射消炎藥或抗生素,打針只是作用的效果比口服吸收快,藥效維持的時間是一樣,並且人體血管如果常注射藥物,可能會加速血管硬化,到真的需要打針救命的時候,反而找不到健康的血管可以注射,更加得不償失。


黃鼎鈞醫師表示,膝蓋的軟骨像是車子的輪胎皮,越磨就越薄沒辦法保養,最後就要換新的,目前沒有方法再生,如果膝蓋內側、外側和前側,三者有兩者,可以接受微創減痛人工膝關節置換手術,但是如果只有內側,可以接受微創減痛人工半膝關節置換手術,保留自己的十字韌帶,恢復更快,活動也更自然。所以如何事前保養避免換關節呢?膝蓋軟骨結構比較適合的是反覆性的運動,例如游泳,騎腳踏車,最怕的就是衝擊性運動,包含任何站著腳離開地面的運動。


 

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