逾千名醫師線上研討會 91%醫師愛用絨毛面植入物

生活中心/綜合報導 2020-04-24 15:58

由於全球COVID-19疫情嚴峻,因應各國管制出入境及航班,三月底一場邀集英國、美國、以色列各國權威的乳房植入物研討會啟用遠端會議系統,探討乳房植入物的最新研究,包含安全性、植入後效果等問題。台灣有近200位整形外科及外科醫師參與本次跨國性的研討會,此次參與會議的專家達1200人以上,比實體活動產生更大效益。

此次會議中利用線上統計功能,加強與會者互動,投票統計全球醫師的植入物使用趨勢,有多達91%的與會醫師常用粗糙面(又稱絨毛面)植體,因較不易有莢膜孿縮且組織生長狀況佳,術後照護較省力的特性,也深受患者的歡迎,更有高達21%的醫師只使用粗糙面植入物。

會議中最受關注的就是植入物的安全性。去年有某品牌的粗糙面植入物因與罕見癌症高度相關,而造成全球性的下市,引發不少民眾的恐慌。對此緻美整形外科診所洪至正院長表示,FDA指出此罕見癌症(BIA-ALCL)與粗糙面的植入物有較高相關性,但植入物的表面並不是二分法,而是依粗糙程度細分為4個等級,第1級是指光滑表面,而一般認為高風險的是粗糙程較高的3極與極高的4級。

目前在國內持續使用的有第1級「光滑」表面和第2級「微粗糙」表面,安全性都是經過衛福部核可,而坊間以往只將植入物粗略分為光滑和粗糙,其實不應將所有粗糙面混為一談。現在國內仍在使用的是以壓印製成的霧面外膜Siltex,即為第2級的「微粗糙」表面,除了台灣衛服部的核可外,也擁有美國FDA和歐盟CE的許可證,全世界廣泛使用於乳房美容及乳房重建手術。(根據2018年刊登在權威的美國整形重建外科醫學會期刊中的一篇文章,作者Phoebe Jones (Jones P, Mempin M, Hu H et al. The functional influence of breast implant outer shell morphology on bacterial attachment and growth. Plast Reconstr Surg. 2018;142:837-849)

會中美國整形外科專家分享不良案例的置換經驗,其中包含多達9次手術都不成功的艱難案例,以及重新手術將光滑的Nano奈米外膜植體置換為霧面Siltex水滴型植體的案例等,能為乳癌重建及二次隆乳重新手術的患者帶來更多信心。

與會的台灣醫師們表示,線上會議時間方便,有更多機會讓各國大師級專家齊聚一堂,雖然無法面對面令人遺憾,但若未來現場會議能線上同步進行,將可使交流更加深入。而台灣的醫美市場狀況是否受疫情影響?大部分醫師認為,乳房美容及重建領域都有一定的患者需求,對疫情的擔憂只會延緩這類需求,等疫情平緩後有可能會降臨一波愛美者需求爆發潮。

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