孩子皮膚總是黑黑 醫師:「黑色棘皮症」警訊

記者季大仁/新竹報導 2020-04-23 05:32

小學四年級的翰翰從小胃口就很好,對食物一向來者不拒,家裡隨時提供各式各樣的食物,讓他體重超過60公斤,食量也比一個成人還多!直到有一天,媽媽發現翰翰的腋下和脖子後方怎麼總是黑黑的,前往皮膚科就診才得知是所謂「黑色棘皮症」,轉診到台大醫院新竹分院兒童內分泌科門診檢查,竟發現糖化血色素高達13.5%(正常值4-6%),確診為兒童第二型糖尿病,同時合併有高膽固醇與高尿酸血症,須立刻接受藥物治療。


台大醫院新竹分院兒童內分泌科劉明侑醫師表示,黑色棘皮症(Acanthosis Nigrican)是因為身體的血糖上升,導致胰島素大量增加引發的皮膚現象,好發在體重超重、肥胖的青少年或成人,臨床上被視為一種「糖尿病的警訊」。


根據教育部對全台灣兒童與青少年調查顯示,有三成的國中學童體重超重、甚至達到肥胖的程度,比例之高,令人訝異!許多家長還停留在「小時候胖不是胖,之後長高就會瘦」的錯誤觀念,事實上青少年肥胖有三分之二以上的機率到成人時期仍是肥胖!兒童時期過重與肥胖會增加日後心臟血管疾病、糖尿病及某些癌症、慢性疾病的危險,對心臟血管、骨骼肌肉、呼吸、內分泌及社交學習上也多有影響。


劉醫師指出,近年兒童與青少年肥胖來求診的人數逐漸增加,其中更不乏年紀輕輕就被診斷第二型糖尿病、高膽固醇、甚至高血壓等「三高」代謝性症候群,需要長期服藥,甚至施打胰島素治療的個案。推測原因不外乎是飲食不正常、室內生活型態與運動不足,缺乏正確的生活與飲食習慣所造成的。事實上兒童與青少年時期,若能定期檢查、早期發現問題並介入治療,提供良好的生活與飲食衛教,許多孩童不必依靠藥物就可以獲得明顯的改善,避免日後各種併發症的產生。


劉醫師表示,兒童與青少年的肥胖控制需要全家人共同的支持與努力,務必搭配健康的生活型態和飲食改善,必要時尋求營養師、兒童身心科醫師的協助,才能有效達到長期控制的效果。


 

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