男大生罹患「吉普車病」 每當坐下就劇痛

記者林重鎣/台中報導 2020-03-20 01:33

李同學手術後。林重鎣攝

18歲李同學一年前從台北騎機車到宜蘭後,疑似因騎車時間過長, 尾椎處感到異常疼痛,且漸漸出現反覆流膿的情形, 坐在硬地板上更是痛不欲生,遍訪醫療院所卻遲遲找不出病因, 令他相當苦惱,因緣際會下尋求整形外科協助,確診為罕見疾病「 潛毛症」,經手術切除患部後,李同學終於不再坐立難安。

李同學表示,本身體毛較一般人濃密, 去年和同學從台北騎車到宜蘭遊玩後,尾椎部位異常疼痛, 且尾椎部位的皮膚傷口出現紅、腫、流膿等症狀,更讓他無法久坐, 起初至大腸直腸外科看診,以為是肛門廔管,但始終未癒, 之後陸續看骨科、神經外科、皮膚科等,都無法確診並根治症狀, 使得尾椎痛成了難言之隱。

醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示,「潛毛症」又稱「 藏毛竇」,是一種少見的皮膚上含有毛髮的竇道, 此類竇道最常見於骶尾部,臀裂上方二分之一的皮下感染, 通常很難自癒,有時被誤診為肛門廔管、局部蜂窩性組織炎感染, 或皮膚膿瘍。

鄭旭棠指出,潛毛症為後天性少見的疾病,在美國約每10萬人有2 6人罹患,常見於男性、體毛旺盛、肥胖者,通常於青春期後發病, 17歲以下少見,19歲以後者漸增,25歲以後達到高峰, 在第二次世界大戰中,英、美等國發病率高, 是因士兵均有長期乘坐吉普車的經歷,故又稱之為「吉普車病」。

鄭旭棠介紹, 潛毛症主要是骶尾部臀裂上方二分之一處受到重力拉扯, 皮膚牽扯毛囊底部最脆弱之處, 使毛囊破裂造成急慢性膿腫反覆發作, 或產生反覆溢出分泌物的竇道, 同時伴有與周圍皮膚不相連的毛髮從竇口中生長, 若無感染常無症狀,只覺骶尾部凸起,有時感覺骶尾部疼痛和腫脹。

治療方面,在急性感染出現膿瘍時,需進行膿腫切開引流, 並處理感染問題;而李同學屬於疾病慢性期, 則建議進行完整的手術切除, 盡量將腔內的肉芽組織和毛髮徹底清除,爭取治癒的機會, 在切除同時,也需進行皮瓣轉移手術,覆蓋竇道切除後的裸露區域, 此術式優點為病變組織切除範圍最大,透過轉移皮瓣縫合傷口, 傷口縫合時張力較小,癒合機率高。

 

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