腹痛檢查出肝癌 中年B肝男愛乾杯反成「肝悲」

記者林重鎣/台中報導 2020-03-17 12:45

醫生指著肝模型。林重鎣攝

車床工的40歲張先生,罹患B肝與重度脂肪肝卻沒有定期追蹤, 加上長年飲酒未節制,酒過三巡後感到腹脹難耐, 隔天緊急就醫安排超音波檢查,發現肝臟有一顆腫瘤, 並確診為肝癌,所幸採取「肝臟兩處切除手術」後, 術後一年半肝癌並無復發,再配合每天運動,脂肪肝也降為輕度, 讓他對人生重燃自信。


醫院肝膽胃腸科主治醫師張家熙表示,張先生身高約168公分,體重達102公斤,患有重度脂肪肝, 平時挺著圓滾滾的大肚子,孩子們最喜歡枕在肚皮上聽故事,不料, 溫馨畫面的背後卻是罹癌噩耗,當因腹痛檢查出肝癌時, 對張先生來說猶如晴天霹靂,但他立刻打起精神, 只希望積極治療後,能陪伴孩子走更長的路。


經檢測,張先生血液中B型肝炎病毒量數值竟然爆表, 高達一億七千萬以上(>170000000 IU/ml),血脂肪血糖也略高,腹部超音波顯示肝脾腫大, 並有重度脂肪肝及肝實質化病變(纖維化),且在病毒、酒精、 代謝症候群催化之下,產生肝纖維化及肝癌, 故首要之急是申請強效抗病毒藥物,穩定肝功能後再接受癌症治療。


醫院一般外科主治醫師王銘嶼表示, 因張先生的肝硬化程度嚴重,手術風險過高, 故先採取栓塞化學治療,透過切斷腫瘤的氧氣和營養供應, 同時化療藥物殺死肝癌細胞,並透過部份肝切除手術, 切除肝臟第四葉和第七葉,其中第四葉因有左右供應血管, 且上方有大型肝靜脈,增加手術困難度,加上患者的肝功能不佳, 故執行「肝臟兩處切除手術」時,盡可能保留其肝功能, 術後兩週患者順利出院。


手術後張先生每天加入重訓,搭配清淡飲食,順利在一年半瘦下20 公斤,門診追蹤結果,除了肝癌沒有復發外, 也從重度脂肪肝轉為輕度脂肪肝,並從此戒除酒精,也定期回診追蹤 B型肝炎,「好不容易命撿回來,一定要好好珍惜!」


張家熙提醒民眾,肝癌很容易復發,即便治癒後,仍須定期追蹤, 建議有慢性肝炎或肝硬化的患者,一定要定期抽血, 及每半年做腹部超音波檢查,才能早期發現、早期治療。


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