醫生診治。林重鎣攝
7歲小明再過幾個月即將升上小一，但他身高比同儕矮了一點， 晚上睡覺也常發出劇烈打鼾聲，每天起床都抱怨睡不飽， 甚至為尿床發脾氣，加上學習表現比同齡孩子差， 都讓家人十分擔憂，赴醫檢查後確診為小兒阻塞型睡眠呼吸中止症， 經手術切除雙側扁桃腺及腺樣體後，小明症狀才大幅改善， 也對上學恢復信心。
醫院耳鼻喉部主治醫師許哲綸表示， 小明身材較同齡略顯瘦小，始終張口呼吸，齒列咬合不正， 睡覺時除了打鼾聲外，常常翻來覆去、睡不安穩， 導致白天在校學習狀況不佳，如注意力不集中，甚至有過動現象， 故家長先帶他至診所看診，爾後轉診至醫院。
經理學檢查發現，小明的顎扁桃體肥大貼近中線， 顱顏側面Ｘ光及鼻咽內視鏡顯示， 鼻孔最後面的鼻咽部幾乎被腺樣體佔據；睡眠多項生理檢查方面， 證實小明有小兒阻塞型睡眠呼吸中止症， 依據美國耳鼻喉頭頸醫學會指引， 第一線的治療方式為雙側扁桃腺及腺樣體切除手術，經治療後， 小明整體狀況顯著改善，不再擔心即將到來的小學生活。
許哲綸介紹，小兒阻塞型睡眠呼吸中止症好發於四歲到九歲孩童， 常見症狀包括打鼾、鼻塞、張口呼吸、夜尿、生長遲緩等， 因肥大的顎扁桃體及腺樣體，大幅佔據正常的呼吸通道， 導致睡眠過程中出現停止呼吸，或呼吸低下等狀況， 故近年研究發現此症更與注意力不集中及過動症有關。
許哲綸指出，耳鼻喉科或小兒科醫師會先透過理學檢查， 並安排顱顏側面Ｘ光或鼻咽內視鏡檢查，如有必要， 會再安排睡眠多項生理檢查， 如每小時有大於等於一次以上的睡眠中止或是睡眠低下的情形， 即可確診為小兒阻塞型睡眠呼吸中止症。
許多家長聽到需要手術治療不免擔心，許哲綸強調， 目前經美國耳鼻喉頭頸醫學會建議， 治療首選為扁桃腺及腺樣體切除手術，如合併過敏可同時治療， 如不考慮開刀，除了接受抗組織胺及短期使用類固醇鼻噴劑外， 亦可於睡覺時配戴陽壓呼吸器，但因孩童的順應性不佳， 故效果有限，且長期使用可能造成孩子顱顏骨頭發育異常。
許哲綸提醒，對於三歲以上孩童， 切除扁桃腺及腺樣體並不會造成抵抗力低下， 罹患小兒阻塞型睡眠呼吸中止症的患者， 若錯過七歲前的手術黃金時間，未來可能影響聽力、長相、 智力發育等不可逆的情況，不可不慎。
