女性重生的第二次機會 名醫談二次隆乳重建

生活中心/綜合報導 2020-03-02 18:02

在台灣每年有高達17%受到日韓影響,以及電視上女藝人們擺動著凹凸有致的身材曲線盡情熱舞,讓許多年輕女性非常憧憬,也帶起一股隆乳風潮,隆乳的年齡有越來越低的現象,衛服部針對這樣的狀況提出呼籲,乳房是女性重要的特徵,但是乳房的重要性在於哺乳,因此希望女性尤其是未生育過的女性在接受隆乳前可以三思後再決定。

凡登整形外科醫生吳至偉醫生表示,隆乳失敗的原因可以歸類4種原因,第一種就是設計錯誤,隆乳時首重設計,術前需在胸部畫出預計剝離的範圍,如果設計錯誤,常導致胸部不對稱,以致胸部高低不對或外擴程度不同。

第二種則是選擇不適合的果凍矽膠,目前果凍矽膠的選擇有四種:包括「光滑面圓盤形,絨毛面圓盤形,水滴形果凍矽膠與Motiva魔滴」;不同條件的女性朋友,適合不同的果凍矽膠,要與醫師詳細的討論溝通,了解每一種矽膠的優缺點,才能做出正確的選擇。

第三種則是技術不純熟,隆乳是一項非常有趣的手術,許多醫師認為隆乳不過是打開一個空間,把果凍矽膠塞進去就可以了,並沒有使用內視鏡或相關設備將視野放大以做到較精準的剝離,較少的破壞與較好的止血;特別是胸大肌的下半部,在沒有內視鏡的輔助下,常無法做有效的分離,或即使分離了,也因為沒有做好止血而出問題;也因此沒有內視鏡或精密的設備,常導致隆乳後的疼痛明顯、隆乳失敗、或隆乳後的觸感不好。因此使用內視鏡光源設備與手術視野放大裝置,進行精細的內視鏡隆乳手術,是預防隆乳失敗的重要關鍵技術。

最後則是術後照顧不良,接受隆乳後,其實需要好好的休息,讓組織好好癒合。如果術後不能適當休息,易造成出血或莢膜攣縮等併發症;另外在光滑面的果凍矽膠隆乳後,則需要適當的按摩,如果術後完全不按摩或按摩錯誤,則可能造成莢膜攣縮、血腫或果凍矽膠位移等問題;反之若是絨毛面果凍矽膠,在初期不建議按摩,即使滿一個月後要按摩,也僅能輕輕按摩,不能過度,臨床上亦常見因絨毛面果凍矽膠隆乳後按摩過度用力,而導致二度傷害,反致莢膜攣縮。

吳醫生表示從臨床上可以分享一些典型案例,常因莢膜孿縮併嚴重之水波紋,通常代表皮下組織過薄,二次隆乳方式可用魔滴果凍矽膠結合自體脂肪完成隆乳重做手術。有些案例則是三度莢膜攣縮,側面可看到明顯變挺上移的胸部,二次隆乳推薦方式為莢膜清除與Motiva魔滴隆乳重做手術,術後可讓胸型自然且觸感柔軟。魔滴果凍矽膠在隆乳重建與二次隆乳時,相較其他種類的矽膠有許多好處,是隆乳重建時的首選。

如果遇到隆乳失敗或併發症,問題不外乎觸感不好、不夠柔軟,位置不對,胸部不好看,或產生血腫、感染、莢膜攣縮等等併發症。針對這些問題最好還是找合格醫生諮詢並做醫療評估,切忌自行亂投醫造成無法挽回的後果。

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