40年騎車不戴口罩 牧師夫婦雙雙肺腺癌

記者鄧富珍/彰化報導 2019-08-30 07:40

彰基胸腔外科主任王秉彥醫師(右),在複合式手術室中以3D影像單孔胸腔鏡進行手術,清除肺腺癌病灶。

六旬王姓牧師夫婦雙雙檢出肺腺癌,經彰化基督教醫院胸腔外科主任王秉彥醫師收治,在複合式手術室中以3D影像單孔胸腔鏡進行手術,順利清除肺腺癌病灶。王牧師呼籲有肺癌家族病史的家庭,尤其父母親曾檢出肺癌的家庭是高危險群,子女務必定期接受肺癌相關篩檢。


67歲的牧師王武聰與64歲的牧師娘陳希明,平日生活簡單,以機車代步在台中市東區穿梭拜訪會友;夫妻倆平日注重健康,且每年都在彰基做高階健康健查,但過去騎車不戴口罩的習慣,近四十年來如一日。


王牧師夫妻於2013年6月例行性高階健檢,王牧師發現右上肺葉有一0.85cm結節,之後每2年定期在胸腔內科門診追蹤檢查。2018年9月胸部電腦斷層發現右上肺結節增大至1.18cm;遂於2018年10月15日進行手術,術後病理檢查確診為肺腺癌早期。


2018年11月,牧師娘在健康檢查中發現左下肺結節縮小為0.9cm,密度有增厚情形,她仍認為小結節只需持續追蹤即可,而不願手術,直到先生手術後確定為肺腺癌,兩人同時於2019年3月接受手術切除左下肺結節,術後同樣經病理檢驗確診為肺腺癌早期。


王秉彥表示,王牧師夫婦都在複合室手術室定位造影,再進行3D影像單孔胸腔鏡手術。


王秉彥表示,衛福部公布2017年最新癌症死亡人數統計,肺癌死亡人數為九千兩百三十五人,死亡率高居所有癌別第一,連續8年居冠,肺腺癌早期沒有明顯症狀,多是藉由健康檢查發現。像王牧師夫婦,就是定期檢查發現病灶的最佳例子。王秉彥強調,小於一公分的結節雖然定期追蹤即可,但檢查時如有發現結節變大或長厚、型態改變,就需更加留意其變化,屆時手術就可能是需要的治療手段。


針對像牧師娘這樣對於手術可能有些疑慮的病患。王秉彥指出,「現在醫學發達,手術品質也大幅提升」,他舉例說明,過去當肺內結節小於3公分、位置較深處時,會在胸腔鏡手術前先進行肺結節定位;定位會在檢查室中進行,局部麻醉下,先一次電腦斷層掃瞄後,再行肺結節定位,結束後,可能需要等待手術時間。


 


彰基醫院2018年啟用高端複合室手術室,有多軸式機械手臂、精準的導航系統、滑軌式電腦斷層掃瞄儀192切、高品質智能化操作介面,量身訂作不同的掃描參數,病患在全身麻醉下進行,先進行電腦斷層造影,精密算出定位的位置,定位完成後,直接銜接手術。減少病患在檢查室、病房至手術室,轉移過程中的風險與等待時間、疼痛度小。再搭配現在院內使用的3D影像單孔胸腔鏡手術,使手術更精準,出血量甚小,手術後併發症少,術後恢復快速。


王秉彥表示,牧師夫婦倆人都在複合室手術室定位造影,再進行3D影像單孔胸腔鏡手術,順利切除肺內的病灶,手術結果非常順利,術後也很快恢復良好生活品質。王醫師也特別提醒,吸菸民眾、曾罹患肺結核或其他肺部慢性疾病者、長期暴露空汙菸害等致癌環境,或者有肺癌家族病史者,都是罹患肺癌的高危險群,這類民眾應自主定期接受肺癌篩檢。


 


 

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