老菸槍排尿紅通通 腎盂泌尿上皮癌惹禍

記者林重鎣/台中報導 2019-08-05 12:17

醫 生指病灶位置。林重鎣攝

66歲林先生平時飲食清淡,偏偏就愛吞雲吐霧,菸齡長達20年, 直到日前因持續多月出現血尿,「馬桶整缸紅成一片」, 趕緊赴醫檢查,果然發現泌尿上皮有4公分腫瘤, 確診為左側腎盂泌尿上皮癌第三期,經化療後,腫瘤明顯縮小, 再經左側腎臟輸尿管根除手術,腫瘤已完全清除, 讓他及家人大大鬆一口氣。


亞洲大學附屬醫院震波碎石室主任石欣衛表示, 泌尿道上皮組織主要分布於泌尿道系統上的臟器,從腎盂、輸尿管、 膀胱一路延伸到尿道近端2/3處, 而腎盂泌尿道上皮癌即是泌尿道上皮細胞癌化所導致, 症狀大多以無痛性血尿為主,約9成患者因血尿就醫而發現罹癌, 少數患者則因腎水腫產生腰酸背痛求診查出。


石欣衛指出,造成腎盂泌尿上皮癌的原因包括抽菸、 環境及接觸化學藥劑、服用含馬兜鈴酸成份的中草藥、家族病史、 飲食中常攝取高脂肪、醃漬發酵碳烤食物, 及反覆尿路結石或感染等。


患者生活作息十分正常,也有維持運動習慣,偏偏菸不離手, 家人勸說都聽不進去,剛開始偶爾出現血尿狀況也是不以為意, 只是當連續兩個多月排尿「馬桶幾乎是整缸血色」,才讓他驚覺「 代誌大條」,幸好術後平安,讓他徹底決心要戒菸。


石欣衛強調,針對腎盂泌尿上皮癌第三期的患者, 通常於手術前先給予4到6次前導性化學治療,使腫瘤範圍縮小, 再施行根除性手術(切除同側腎臟及輸尿管), 以達更完整的治癒性,但若患者年紀較大, 經評估無法進行手術切除,也可使用輸尿管鏡,導入雷射光燒灼法, 不過此療法復發率較高,且針對侵犯較深層及影響輸尿管外的病灶, 恐無法治療。


石欣衛建議,除了避開上述的危險因子外, 平時可多攝取黃綠色蔬菜、番茄、胡蘿蔔或含抗氧化劑的蔬菜水果, 及多喝水,因腎盂泌尿上皮癌屬於容易復發的癌症, 故患者應定期回診追蹤,才能早期發現、早期治療。


 


 

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