6旬男心搏過緩  「無導線心臟節律器」重拾運動生活

記者林重鎣/台中報導 2019-07-29 14:00

裝心臟節侓器位置。林重鎣攝

63歲陳先生兩年前頭暈被診斷出患有「病竇症候群」(意指竇房結機能異常造成具有症狀的心搏過緩性心律不整的臨床症候群),直到近來經常會覺得全身無力、頭暈不太舒服,於是再次至長安醫院心臟血管科就診檢查,發現心跳慢到每分鐘只有30~40下,考量陳先生喜愛運動,高宏門醫師建議以新一代膠囊型「無導線心臟節律器」治療,直接植於心臟中,無額外導線連結,不僅方便運動、不會覺得卡卡有異物感,更可大幅減少傳統心臟節律器相關的傷口感染及導線折損老化的問題。


長安醫院心臟血管科高宏門醫師表示,陳先生很喜歡打桌球,常常去跑步,本身很喜歡運動,所以心跳緩慢對他生活造成很大的困擾。雖然有考慮裝心臟節律器,但覺得傳統有導線的心臟節律器,是裝置在胸口鎖骨部分,會有一個3~5公分的傷口,不僅不美感,有異物感;而且對於熱愛運動的他而言,也會覺得卡卡的不太方便。所以在多方考量下,覺得接受「無導線心臟節律器」最符合他的需求。術後至今三個月,日前回診追蹤狀況,陳先生也表示非常滿意,可以重拾他最愛的運動生活。


高宏門醫師表示,相較於傳統有導線的心臟節律器,現在新一代膠囊型「無導線心臟節律器」,體積很小,只有0.8cc,直徑大約只有2.5公分長,因為體積很小,不需要在胸口開刀置放節律器,而是從鼠蹊部股靜脈直接送到右心室,直接植於心臟中,放置時間僅半個小時至一小時,術後隔天即可出院。不僅患者在外觀上看不出來,而且可大幅減少傳統心臟節律器相關的傷口感染及導線折損老化,以及血管產生靜脈血栓等等的危險。使用年限比傳統更長,達12年左右,且不受核磁共振檢查影響。


高宏門醫師說,中老年人因為年紀大的關係,心跳會變得緩慢,一旦吃藥無法讓心跳跟正常人一樣,每分鐘達50~60下,患者會出現一些症狀,包括頭暈、全身無力、甚至有人因為心跳慢到昏倒,這時治療的方式就是要裝心臟節律器。「無導線心臟節律器」是心律異常患者新的選擇,但並非所有患者皆適用新型「無導線心臟節律器」,需經由醫師專業評估,且目前健保不給付新型「無導線心臟節律器」,需要自費。


 

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