家有小朋友注意力不足且過動 應及早就醫妥善治療

記者陳木隆/宜蘭報導 2019-06-05 20:04

注意力不足過動症被認為與大腦前額葉的發展較慢有關。(圖/羅東博愛醫院提供)

家裡若有小朋友過度活潑好動、注意力不足等現象,很可能患有小兒注意力不足過動症。羅東博愛醫院醫師建議應及早就醫診治,以免因為長期的注意力不足過動症,對孩子造成更大的影響。

羅東博愛醫院指出,7歲就讀小一的小花,上課時經常無法專心,回家作業也寫不完,還經常忘記帶東西回家,媽媽帶她到醫院檢查,確診為小兒注意力不足過動症,所幸經妥善治療,病情已漸漸隨著年紀的增長而穩定下來。

家長如果發現自己孩子的注意力,會比同年紀孩子短暫,且有經常過動或衝動現象,很可能是注意力不足過動症(ADHD)的前兆!博愛醫院身心暨精神科主治醫師吳俊漢表示,ADHD主要被認為與大腦前額葉的發展較慢有關,會導致孩子注意力不集中、過動或衝動。

吳俊漢指出,通常孩子必須在12歲以前含括多項症狀、行為發生的場域至少超過兩個以上,如在家中、學校與安親班等不同情境的表現皆一致,並且症狀持續期間必須大於6個月以上,且確實對生活、學習造成干擾,才會在專業判斷下被確診為注意力不足過動症。

孩子在5~6歲之前,注意力與過動的情況不容易被辨別為正常或異常,通常要到5~6歲開始上學後,才有機會觀察出來,因此注意力不足過動症通常都要等到孩子上大班或小一階段時才會確診。許多患有這種症狀的孩子,尤其是女孩,注意力缺乏的症狀常常是在課堂上放空,不一定會動來動去坐不住,但因為不影響班級秩序,有可能被忽略。

大腦前額葉在於幫助培養規劃事情的能力,隨著大腦前額葉功能逐漸成熟,部分孩子在青春期的中後期(約18~20歲),注意力不足與過動的症狀會緩解、穩定,甚至痊癒,也有相當比例的孩子,隨著年齡增加,自我管理能力隨之提升,逐漸為自己找到穩定心緒的方法。

對於小兒注意力不足過動症究竟要不要用藥?吳俊漢解釋說,服用藥物後,會讓心緒穩定下來,建議家長可與醫師詳細討論,對於用不用藥的選擇,可以著重在用藥前後的影響對孩子是否有整體幫助,例如用藥後,在學習效能、人際關係、情緒安頓與生活管理上有所成長,孩子的心理挫折可能因此有效減少,有助於對整體學習產生正面影響。

除了藥物外,家長的態度也相當重要,接納、同理與陪伴,通常能給孩子正向幫助,減少孩子的挫折感。並應避免讓孩子經常接觸3C產品,尤其是手機與平板,以避免加重孩子注意力不足或過動的症狀。

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