91歲嬤患惡性黑色素瘤 竟是30年「痣」惹禍

記者張文熹/彰化報導 2019-05-30 06:00

手指長痣不痛不癢,小心恐成皮膚病灶!一名91歲施姓阿嬤日前因右腋下腫塊就醫,原以為是貓抓熱所引起的淋巴腫大,輾轉至彰化醫院才發現是右大拇指存在30年的「痣」發生癌變,切片診斷為第四期惡性黑色素瘤合併右腋下轉移。一般外科醫師李忠懷呼籲,良性痣也可能在短時間內癌變!


阿嬤是位愛貓人士,數月前於右腋下摸到不明腫塊,雖無不適,仍前往診所就醫,一度以為染上貓抓熱,今年4月至彰化醫院就醫,醫師李忠懷表示,阿嬤的腋下腫塊達7.8公分(cm),是由右手大拇指的「痣」病變所引起的轉移,懷疑罹患黑色素瘤,將指腹黑痣進行切片後,確診為第四期惡性黑色素瘤,且腫瘤厚度達7.5公厘(mm),考慮到患者年事已高,目前以口服藥物控制病情,待腫瘤變小再評估進一步切除。


91歲嬤患惡性黑色素瘤 竟是30年「痣」惹禍


李忠懷表示,阿嬤右手拇指的痣在指腹及指甲片各有一顆,指腹的痣癌變為結節狀黑色素瘤,指甲片上的痣癌變為肢端黑色素瘤,而肢端黑色素瘤好發於四肢末端,是東方人最常見的類型,也容易被誤認為香港腳、疣或是潰瘍不會好等,而輕視病情。



施姓阿嬤說,右手拇指的痣跟了她30年都相安無事,而且不痛不癢,就沒有留意到痣的外觀變化,且一年前做過健康檢查並沒有異樣,直到近日摸到右腋下腫塊才驚覺不對勁。



李忠懷解釋,黑色素瘤為惡性度最高的皮膚癌,好發於免疫力較低的老年人,發生率約為十萬分之一,從發現到死亡可能僅需數月,但老人對皮膚病灶可能疏於警覺及防護,導致延遲就醫時間,加上黑色素瘤很容易轉移,致死率也很高。



李忠懷強調,目前已經證實過量的陽光及紫外線是引起皮膚癌的重要因素,出門建議塗抹防曬品、撐陽傘或加穿外套,並避免在正午時分外出,以免黑色素細胞發生癌變,尤其對於黑痣多或容易曬傷的人,做好「防曬」成為最重要的一件事。


 

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