甲狀腺亢進女比男多4倍 惡化成甲狀腺風暴恐致命

記者李文生/台南報導 2019-05-15 06:00

葉醫師說,民眾不可不重視甲狀腺機能亢進。

甲狀腺機能亢進是甲狀腺荷爾蒙過多導致的,女性比男性多,大約是5比1。輕微的甲狀腺亢進不會有生命危險,但不治療會越來越嚴重,如惡化成為甲狀腺風暴,會出現心臟衰竭、呼吸衰竭、甚至多重器官衰竭而造成死亡,民眾不可不重視。

奇美醫學中心內分泌暨新陳代謝科主治醫師葉美成收治2名病患,29歲的蘇小姐體重暴瘦10公斤,伴隨有心悸、失眠、脾氣暴躁、呼吸有點喘、大便次數增加、怕熱、手抖及脖子有腫大,診斷為甲狀腺機能亢進。35歲李先生常覺得心悸、伴隨食慾大增,發現是甲狀腺機能亢進引起的週期性低血鉀麻痺。經治療後都已獲得改善。

葉美成醫師指出,甲狀腺機能亢進是甲狀腺荷爾蒙過多導致的,原因最常見的是葛瑞夫茲氏病,發病原因與基因、遺傳、環境、吸菸和壓力等相關。出現的症狀有心跳變快、心悸、手抖、怕熱、失眠、脾氣變暴躁、呼吸有點喘、大便次數增加、腹瀉、體重減輕、食慾大增、覺得容易疲勞、脖子較腫大、眼睛呈現有點驚訝狀或眼睛突出等。

葉醫師說,女性患者可能出現月經不規則、不容易受孕、不孕、受孕後容易流產。男性可能會出現不舉、精子形成有問題、不孕、有部分會出現男性女乳症。甲狀腺亢進的治療有3種,分別是服用抗甲狀腺藥物、放射碘治療、開刀切除甲狀腺。目前以口服藥物為第一線治療,如藥物無法控制或個人體質對藥物的副作用嚴重,再考慮開刀。

葉醫師說,輕微的甲狀腺亢進不會有生命危險,但如果不治療會越來越嚴重,可能惡化成為甲狀腺風暴,更嚴重的會出現心臟衰竭、呼吸衰竭、甚至多重器官衰竭而造成死亡,甲狀腺風暴是一個死亡率很高的重症。

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