生命由自己作主 桃市衛生局推動預立醫療決定諮商

記者黃駿騏/桃園報導 2019-04-25 15:18

桃園市政府衛生局舉辦「預立醫療決定.生命由你做主」生命列車啟動記者會。

「出生的時候不能自己掌控,但我需要有決定自己死亡的權利~選擇尊嚴離開」。台灣在108年1月6日正式施行《病人自主權利法》,是全亞洲第1個施行的國家,桃園市目前提供預立醫療照護諮商服務的醫院共計有5家,截至4月16日完成簽署己有93件。只要年滿20歲(或未成年已婚) 均可透過完成醫院的諮商完成預立醫療照護簽署,並登錄在健保卡內,預約生命完美終章,有尊嚴的做自己生命的主人。

為提升照護諮商資源,市府衛生局與財團法人福島健康慈善基金會合作培訓諮商專業人員,提升諮商門診可近性,同時也培訓醫事人員、社區精神領袖里長及志工為社區種子宣導人員,深耕社區傳遞預立醫療決定核心精神與觀念,提升民眾認知。

桃園市政府衛生局25日上午舉辦「預立醫療決定.生命由你做主」生命列車啟動記者會,由衛生局王文彥局長宣示推動《病人自主權利法》,並邀請已故毒物權威專家林杰樑醫師遺孀譚敦慈老師擔任桃園市形象代言人,呼籲及早談論生死大事,生命由自己作主。財團法人福島健康慈善基金會董事長林哲藝、林口長庚醫院、衛福部桃園醫院、桃園榮民醫院、聯新醫院、聖保祿醫院均到場參加。

桃園市政府衛生局長王文彥、桃園市形象代言人譚敦慈老師共同在推動《病人自主權利法》上簽署。

桃園市政府衛生局長王文彥、桃園市形象代言人譚敦慈老師共同在推動《病人自主權利法》上簽署。



衛生局長王文彥指出,在外科臨床經驗中,病人沒有預先決定末期醫療意願下,醫師的職責是救到底,但「醫療有極限,生命有盡頭」,末期病人的急救往往不是延長生命,而只是延長死亡的過程,無論是病人本身或是家屬都備受身心煎熬,透過病人自主權利法,每個人都可以擔任自己「生命列車」的車長,握有生命列車駛向善終的權利,醫療人員和家屬則擔任輔助角色。

王文彥說,衛生局將致力提升桃園市預立醫療照護諮商資源,推廣市民了解及簽署預立醫療決定,保障善終權益,拒絕無效醫療獲得雙贏之醫療照護,也呼籲可以及早與家人討論,自己做決定,讓兒孫免煩惱。

在申請預立醫療照護諮商將採收費制,衛福部規定的收費上限是3500元,因為會有醫師、護理師、社工師所組成的諮商團隊,進行相關醫療照護諮商。目前,針對中低收入是免費,榮民醫院針對榮民也是免費。衛生局和財團法人福島健康慈善基金會正在研議,是否對於某一類的民眾、族群給予費用上的補助或者免費。

桃園市政府衛生局長王文彥於「預立醫療決定.生命由你做主」生命列車啟動記者會中宣示推動《病人自主權利法》。

桃園市政府衛生局長王文彥於「預立醫療決定.生命由你做主」生命列車啟動記者會中宣示推動《病人自主權利法》。



擔任桃園市形象代言人的譚敦慈老師則在現場述說他對生死的看法,她說「出生的時候不能自己掌控,但我需要有決定自己死亡的權利~選擇尊嚴離開」,生老病死無法避免,死亡並不可怕,怕的是沒有準備。在病人自主權利法的保障下,民眾可以及早決定,不把難題留給家人。

譚敦慈說,ACP(預立醫療照護諮商)這件事情非常重要,她第一個簽完並上傳到健保卡內。她依照林杰樑醫師的想法,不要做一些無效的醫療,把醫療資源留給下一代。之前有和林醫師談過,所以知道他想走的是那一條路,所以就幫他做了他想走的路。有人認為她很堅強,其不是,而是她和家人奉行了林醫師所告訴的一些事情,尋求到心靈的平安,也在現實醫療裡面得到林醫師所留下來的一個最好的禮物「安祥的面容」。

《病人自主權利法》 108年1月6日正式施行,為尊重病人醫療自主、保障善終權益,只要年滿20歲(或未成年已婚) ,透過與專業醫師、護理師與社工師或心理師所組成之諮商團隊進行「預立醫療照護諮商」後,就可立下書面之「預立決醫療決定書」,表達自己在面臨5款特定臨床條件(末期病人、永久植物人、極重度失智,處於不可逆轉之昏迷狀況以及其他經中央主管機關公告的疾病狀況)時,選擇接受或拒絕「維持生命醫療」與「人工營養及流體餵養」之意願。

已故毒物權威專家林杰樑醫師遺孀、桃園市形象代言人譚敦慈老師於「預立醫療決定.生命由你做主」生命列車啟動記者會中現身說法。

已故毒物權威專家林杰樑醫師遺孀、桃園市形象代言人譚敦慈老師於「預立醫療決定.生命由你做主」生命列車啟動記者會中現身說法。



桃園市提供預立醫療照護諮商服務之醫院共計5家,分別是林口長庚醫院、衛福部桃園醫院、桃園榮民醫院、聯新醫院、聖保祿醫院,目前仍在推動增加中。截至4月16日止,已完成預立醫療決定簽署的林口長庚醫院有33件,衛福部桃園醫院16件,桃園榮民醫院44件,共計為93件。

完成簽署最多的桃園榮民醫院家醫科主任杜俊毅表示,醫院的特性榮民居多、病患年齡偏大、獨居、慢性病,對於生命比較有想法,當醫師告訴預立醫療照護的觀念容易接受並主動簽署。

林口長庚醫院張智翔醫師指出,長庚醫院自去年開始試辦推行,到今年共計完成簽署33案,除了年長者外也有年輕人簽署,其中有癌症初期、失智症病人等,大多都是在了解自己能夠決定自己的醫療權利,希望自己能多有尊嚴的善終,因此主動偕家屬諮商並簽署。

衛生局表示,民眾如有簽署預立醫療決定之相關疑問,可洽桃園市醫院、13區衛生所或撥打03-3349563洽詢,預約生命完美終章,做自己生命的主人。

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