精子跟著禿子走? 男子服抗掉髮藥造成精子動也不動

記者張文熹/彰化報導 2019-04-17 08:56

從事不孕治療超過20年的專科醫師博元婦產科院長蔡鋒博,在今年2月碰到了一對不孕案例,患者拿著去年9月才做的精子報告問醫師說,我的精子品質沒有問題,報告上數字說每cc有超過9千萬隻精蟲,為什麼會長達8年在都沒有避孕的情況下,一直都沒有辦法生小孩?經醫師詢問, 結果竟然意外發現,男子因吃了口服抗掉髮藥物,造成精子數下降,精子數目只有2千萬隻,而且幾乎沒有生氣一動也不動,所以無法進行檢查精蟲抗體檢查。


院長蔡鋒博找了抗禿藥研究來證實藥物可能對精蟲產生的影響。根據加拿大的研究,兩個因停止服用某種抗禿藥3~6個月而使得精子(1)一位無精症恢復到每cc 400萬(2)另一位停止服用某種抗禿藥3~6個月從400萬增加到每cc 1870萬。間接證明服用某種抗禿藥會影響精子品質。


精子跟著禿子走? 男子服抗掉髮藥造成精子動也不動


蔡鋒博解釋,掉髮的人是因為二羥睪固酮過多導致攻擊毛囊細胞造成掉髮,所以透過藥物來抑制二羥睪固酮生成;但是在精子的製造過程中,二羥睪固酮卻扮演著重要角色,所以一旦二羥睪固酮不足,就容易產生精液量不足等等問題。



院長蔡鋒博表示,現在抗掉髮的口服藥物,主要都是5α-還原酶抑制劑,在人體內負責將睪固酮但代謝成二羥睪固酮,刺激攝護腺組織增生與避免攝護腺細胞凋亡;但研究顯示,過多的二羥睪固酮會攻擊毛囊細胞造成掉髮,因此,藥物就是將5α-還原酶給抑制掉來達到避免掉髮的目的。二羥睪固酮對男性來說也是非常重要的,因為當體內二羥睪固酮不足時,就會產生精液量不足,甚至在某些人身上還會抑制精子的製造,雖然不是每個人都會受到影響,如果在服藥同時卻又有生育需求時,就要特別注意。



蔡鋒博指出,在動物研究中證實,抗掉髮藥物成分還可能影響男性胎兒性器官的發育;他提醒,如果有在服用抗掉髮藥物的男性,最好使用保險套避免懷孕;此外,同時也要在停藥半年後才能捐血、捐精,以確保精子不會受到影響。



蔡鋒博說,據研究顯示,服用對抗掉髮藥物只要停藥3~6個月,精蟲品質幾乎都可以恢復!」醫師建議,除了在專科醫師指示下用藥之外,如果要生小孩但精子比較稀少已達不孕標準,若正好又是在服用抗掉髮藥物,最好就是停藥3~6個月以求恢復生機。結果精蟲品質竟然從極佳狀態變成不及格。院長蔡鋒博不禁提醒:想要生育的男性如果同時服用抗掉髮藥物,最好還是請專科醫師確定精蟲品質是否可讓妻子受孕。


 


 


 


 

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