慢性腎病變導致視力減退等症狀 奇美醫7篇論文登國際期刊

記者李文生/台南報導 2019-03-26 07:10

奇美醫學中心眼科部主治醫師張昱欣呼籲民眾重視罹患腎病變而導致眼科疾病的嚴重性。

罹患腎病變而導致眼科疾病的病人增加,罹病範圍擴及角膜、視神經及視網膜病變,奇美醫學中心眼科與腎臟科合作治療有成,已發表7篇論文刊登國際知名期刊,奇美醫學中心眼科部主治醫師張昱欣呼籲民眾重視。

帶狀角膜病變。

帶狀角膜病變。



奇美醫學中心眼科部主治醫師張昱欣收治1名70歲慢性腎病變男性,病人3年前接受洗腎治療,雙眼產生眼睛紅腫、刺激與疼痛,近來則出現左眼嚴重流淚、疼痛並伴隨著視力減退。 張醫師診斷為慢性腎病變洗腎治療後,常見的雙眼帶狀角膜病變與左眼角膜潰瘍。經治療 2週後,病人雙眼疼痛情形改善,矯正視力回復至0.8。

角膜潰瘍。

角膜潰瘍。



張昱欣醫師指出,腎病變與角膜疾病相關性,有帶狀角膜病變、角膜潰瘍等,帶狀角膜病變症狀為刺激、紅腫、畏光、光暈、視覺下降,腎病變風險增加約12.21倍。角膜潰瘍症狀為紅腫、流淚、嚴重疼痛、化膿、視覺嚴重下降,腎病變風險增加約1.54倍。

張醫師說明,慢性腎病變與視神經疾病相關性,有缺血性視神經病變、漿液性視網膜剝離、中心漿液性視網膜脈絡膜病變等。缺血性視神經病變症狀為單眼突發性無痛性視力嚴重受損伴隨視神經水腫,腎病變風險增加約3.14倍。

慢性腎病變與視網膜疾病相關性,有視網膜動脈或靜脈阻塞,症狀為單眼突發性無痛性視力嚴重受損、伴隨視網膜蒼白缺血黃斑部櫻桃紅斑或視網膜出血。視網膜動脈阻塞的腎病變風險增加約4.49倍,視網膜靜脈阻塞的風險增加約3.05倍。

漿液性視網膜剝離的症狀為視力受損,腎病變風險增加約3.39倍。中心漿液性視網膜脈絡膜病變的症狀為視力受損、中心視力模糊、視物變形,腎病變風險增加約1.51倍。

張昱欣醫師表示,接受洗腎治療病人,若發生眼睛疼痛及視力模糊,可能是腎病變相關眼科疾病產生,建議至眼科進行評估。眼科醫師與腎臟科醫師會為民眾的健康把關。呼籲民眾要控制好糖尿病、高血壓與高血脂,以降低罹患腎病變相關眼科疾病。

 

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