四旬男雙眼視力漸模糊? 原來是腦下垂體腫瘤作祟

記者林重鎣/台中報導 2019-03-14 06:00

醫生指著腫瘤影像。林重鎣攝

42歲陳先生雙眼高度近視,半年多前開始發現雙眼視力漸漸模糊, 尤其是外側看東西更不清楚,初以為只是用眼過度,造成眼睛疲勞, 所以不以為意;直到日前愈來愈不舒服,才至長安醫院眼科看診,經 檢查發現兩眼外側偏盲,懷疑有可能是腦腫瘤壓迫視神經,後進一步 透過電腦斷層才發現腦部視神經交叉處有約2公分的腦腫瘤壓迫, 何宜豪醫師高度懷 疑是「腦下垂體腫瘤」,立刻幫他轉診至外院腦神經外科手術治療, 目前術後一個多月,視力模糊狀況已改善,後續只需門診追蹤。


長安醫院眼科主任何宜豪醫師表示,陳先生就診主述雙眼視力模糊已 有半年之久,經眼壓、視網膜、黃斑部等眼睛相關的結構檢查都很正 常,於是再根據他描述的症狀,像是看物體兩側比較不清楚, 進一步安排視野檢查,後來發現兩眼外側偏盲, 懷疑有可能是腦腫瘤壓迫神經,再進一步安排他做腦部電腦斷層,這 才發現在腦部視神經交叉處有約2公分的腦腫瘤壓迫,馬上為他轉診 到外院腦神經外科,確診是「腦下垂體腫瘤」,經鼻內視鏡腦下垂體 腫瘤切除術治療後,目前視力模糊情況已恢復,術後避免提重物、 太過勞累,並定期回門診追蹤。


陳先生說:「半年前出現雙眼視力模糊症狀時,並沒有太在意。後來 有去眼科做檢查,醫師表示結構上沒問題,有可能是過敏或其它原因 所致,但吃藥、點藥水,症狀卻一直沒改善。 直到後來到長安醫院眼科檢查,才進一步檢查出腦部長腫廇, 當下真的很訝異,但也很慶幸及早發現及治療。目前視力恢復完全, 呼籲一旦出現眼睛模糊症狀,在檢查不出原因一段時間後,一定要再 去做進一步的檢查,以免像他一樣拖了半年,才發現原來不是眼睛有 問題,而是腦部長了腫瘤。」


何宜豪醫師進一步指出,「腦下垂體腫瘤」佔腦內腫瘤約5~10% ,大部分屬於原發性的,臨床上常常不會有症狀,也沒有特定原因。 因腦下垂體是人體控制荷爾蒙的樞紐,若腦下垂體長出腫瘤,一般出 現的症狀會有兩種情形,一種是因爲影響所分泌的荷爾蒙而產生相關 臨床症狀,如泌乳症,會有無月經或不孕症, 以及肢端肥大症等現象;另一種則像陳先生這樣, 荷爾蒙影響症狀不明顯,卻造成視力模糊及視野缺損。呼籲民眾, 一旦眼睛有出現視力模糊,或甚至視野有缺角看不到,務必盡早至眼 科門診接受進一步檢查追蹤。


 

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